Investigatii medicale – Analizele medicale bilantul sanatatii

Dr. Daniela Stefanescu – Medic primar medicina de familie, Vicepresedinte Societatea Nationala de Medicina a Familiei

Putini dintre noi ne prezentam la medic pentru un examen medical anual (de preferinta in luna in care ne nastem). Cu totii ne spunem „Eu sunt sanatos. De ce sa merg la medic?”, ignorand faptul ca sanatosul poate fi un bolnav sau un pacient insuficient examinat.

Astazi, prin experienta medicala acumulata de-a lungul timpului, organismul uman poate fi cuantificat in anumiti parametri (biologici, fizici, chimici, antropometrici), ce sunt considerati ca fiind normali si care ne permit incadrarea intr-un anumit grad de sanatate.

Este bine sa stii cum stai

Daca DA, atunci trebuie sa te adresezi medicilor si mai ales celui de familie, care iti intelege si trateaza problemele de sanatate si nu numai pe acestea. Un examen de bilant periodic are drept scop supravegherea starii de sanatate si depistarea precoce a celei de boala sau preboala. Primele examene din viata se efectueaza antenatal (urmarirea sarcinii) si continua cu cele recomandate periodic, de-a lungul vietii.

In cadrul examenului medical periodic, medicul urmareste o serie de parametri (care difera de la o etapa de varsta la alta), cum ar fi: antecedentele familiare, stilul de viata, factorii de risc, date de anamneza, dezvoltarea somatica, examenul medical general pe aparate si sisteme, alaturi de recomandarile de analize medicale si investigatiile de specialitate. Toti acestia sunt necesari pentru stabilirea starii de boala sau de sanatate.

Prin analize medicale intelegem masurarea unor componente din sange, urina sau alte fluide din organism, pentru a vedea daca se incadreaza sau nu in intervalul de normalitate. Rezultatul unei analize ne sugereaza sau poate sa stabileasca direct diagnosticul.

Cum alegem analizele?

Niciun medic bun nu va cere vreodata „toate analizele”. Analizele sunt cerute selectiv de catre medic. El va elabora un diagnostic diferential, facand o ierarhie a posibilelor boli ale pacientului, in functie de probabilitatea stabilita prin datele culese in cadrul examenului de bilant.

Efectuarea unui set de analize specifice varstei, sexului si factorilor de risc are rol de preventie. Ele pot identifica din timp anumite afectiuni, pot semnala eventuale predispozitii si pot evidentia modul in care organismul raspunde la tratament.

Recomandari privind modul de efectuare:

• de preferat, dimineata, mai ales cele de urina si sange;
• nu se consuma lichide si alimente in dimineata respectiva;
• in ziua anterioara recoltarii se vor consuma alimente usoare, fara dulciuri, grasimi si alcool;
• masa de seara dinaintea recoltarii va fi luata cel tarziu la orele 19-20;
• probele de urina se recolteaza dupa efectuarea igienei intime in dimineata dinaintea recoltarii;
• este necesar sa nu fi avut afectiuni febrile sau infectioase in ultima luna.

Recomandari in functie de varsta:

Pentru copii, in general, nu sunt recomandate analize de rutina.
In caz de suspiciuni (anemie, parazitoze intestinale etc.) se vor efectua:

• hemoleucograma (hemoglobina, leucocite, eritrocite, trombocite) – prezenta unei anemii sau a unei infectii;
• analize de biochimie (pentru sideremie si calcemie) – rezerva de fier in organism, rahitism;
• exudat faringian si nazal – necesar mai ales la intrarea in colectivitate;
• analize de urina – infectii urinare;
• ASLO – afectiuni amigdaliene repetate;
• examen coproparazitologic – paraziti intestinali.

Pentru adulti presupusi a fi sanatosi:

• grupa de sange si Rh-ul;
• hemoleucograma (hemoglobina, leucocite, eritrocite, trombocite) –prezenta unei anemii sau a unei infectii;
• glicemia – diagnosticul precoce al diabetului zaharat;
• colesterolul total, HDL, LDL si trigliceridele – nivelul grasimilor din sange;
• creatinina si sumarul de urina – informatii despre rinichi si caile urinare;
• transaminaze – pentru evaluarea functiei hepatice;
• test HIV si VDRL – infectie HIV si lues;
• test Babes-Papanicolau (sex feminin) – la trei ani de la debutul vietii sexuale sau dupa varsta de 21 de ani, anual pana la varsta de 30 ani, ulterior la 2-3 ani pana la 65 de ani;
• test PSA (sex masculin) – dupa varsta de 50 de ani, pentru depistarea adenomului de prostata, corelat cu tuseul rectal, pentru depistarea precoce a cancerului de prostata.

Toate rezultatele analizelor medicale trebuie interpretate de catre medic, intrucat numai acesta, pe baza acestor rezultate sau/si a altor investigatii medicale, poate stabili un diagnostic, care va fi urmat de tratament sau va indica modificarea stilului de viata, a dietei, cu reevaluari ulterioare.