Andrologie

21 iunie 2019
Durere la urinare

Durere la urinare (disurie) – cauze si tratamente

Durerea la urinare este caracterizata de disconfortul din timpul urinarii. Aceasta durere poate proveni din vezica, uretra sau perineu. Aflati cum poate fi tratata aceasta durere […]
27 mai 2019
Prostatita

Prostatita – cauze, simptome, tratament, preventie

Prostatita este o inflamatie a prostatei, o glanda de marimea unei nuci situata sub vezica, la barbati. Aflati mai multe despre aceasta conditie din materialul urmator. […]
22 mai 2019
Alopecia

Alopecia (caderea parului) – cauze, simptome, tratament, preventie

Alopecia este o tulburare frecventa care duce la caderea parului. Aflati mai multe despre alopecie din materialul urmator. Cuprins: Ce este alopecia? Tipuri de alopecie Cauze […]

Ce este andrologia?

Andrologia este specialitatea medicala care se ocupa cu diagnosticarea si tratarea afectiunilor sistemului reproducator masculin. Se axeaza pe sanatatea reproductiva a barbatilor. Afectiunile andrologice includ afectiunile ce tin de infertilitatea masculina si alte tulburari ale penisului si organelor genitale, inclusiv boala Peyronie, priapism, disfunctie erectila si procedurile reconstructive pentru conditiile genitale.

Conditii tratate:

  • disfunctie erectila sau impotenta;
  • infertilitatea factorului masculin;
  • cancer penian si testicular;
  • boala Peyronie;
  • priapism;
  • afectiunile scrotului, epididimului, testiculelor;
  • incontinenta urinara masculina etc.

Este indicat ca barbatii care sunt activi sexual sa fie examinati pentru boli cu transmitere sexuala. Acestia pot primi, de asemenea, informatii despre utilizarea prezervativelor si pot invata cum sa efectueze un examen de auto-testare. Barbatii trebuie sa cunoasca faptul ca prevenirea sarcinii este responsabilitatea ambilor parteneri intr-o relatie.

Sanatatea reproductiva a barbatilor se refera la functia sexuala si la fertilitatea barbatului. Este un concept larg care include formarea fizica a organelor genitale, numarul de spermatozoizi, functia erectila, varsta pubertatii si riscul de cancer testicular si alte forme de reproducere masculina.

Sistemul reproducator masculin

Sistemul reproducator masculin include o serie de organe interne si externe. Sistemul reproducator masculin este alcatuit din doua componente majore: testiculele, in care se produce sperma, si penisul. Penisul apartine atat sistemului urinar, cat si reproducator masculin. Testiculele sunt incluse intr-o punga exterioara cunoscuta sub numele de scrot, unde in mod normal, acestea raman usor mai reci decat temperatura corpului pentru a facilita productia de sperma.

Penisul contine tesut care se umple cu sange in timpul excitarii sexuale, producand erectia sexuala. Materialul seminat este un amestec de sperma si lichid din organele de reproducere masculine. Aceasta iese din penis, prin uretra, in timpul ejacularii.

Testiculele sunt glandele sexuale ovale mici, situate intr-un sac de tesut numit scrot. Sperma si hormonii sexuali sunt produsi de testicule.  Mentinerea testiculelor in afara corpului inseamna ca au o temperatura mai scazuta, ceea ce este important pentru productia de sperma.

Epididimul este format dintr-o serie de tuburi mici atasate in spatele fiecarui testicul. Epididimul colecteaza si stocheaza sperma.

Canalul deferent – Epididimul devine in cele din urma canal deferent, un tub mai mare care transporta sperma in uretra.

Glandele sexuale asociate includ glanda prostatica, veziculele seminale si glandele bulbouretrale. Aceste glande contribuie cu fluid nutritiv la productia de sperma.

Androgenii sunt hormoni responsabili pentru functia sexuala, fertilitate si caracteristicile sexuale secundare, cum ar fi masa musculara, inaltimea, vocea mai groasa si parul de pe corp (inclusiv barba). Cel mai important hormon androgen este testosteronul, care este produs in testicule. Spermatozoidul este celula reproductiva masculina. Rolul sau este de a fertiliza un ovul.

Productia de sperma necesita o temperatura cu aproximativ 2 ° C mai mica decat cea a corpului, motiv pentru care testiculele sunt adapostite in scrot. Productia de sperma continua de-a lungul vietii unui barbat, de la pubertate pana la varsta inaintata.

Infertilitatea masculina

Infertilitatea masculina poate fi o problema complexa, iar andrologia ofera o serie de teste diagnostice pentru sanatatea reproductiva a barbatilor, inclusiv analiza spermei si testarea avansata a spermatozoizilor. De asemenea, include inghetarea si stocarea spermei pentru conservarea fertilitatii si tehnologia de reproducere asistata (ART).

Infertilitatea este definita ca incapacitatea cuplului de a concepe dupa un an de contact sexual neprotejat. Aceasta poate fi cauzata de o afectiune a unui partener sau de o combinatie de circumstante. La barbati, infertilitatea este o afectiune in care acestia nu produc spermatozoizi (azoospermie), produc prea putini spermatozoizi (oligospermie), spermatozoizii sunt anormali sau mor inainte de a ajunge la ovul. Cauzele variaza de la defecte cromozomiale la dezechilibre hormonale. Stilul de viata, cum ar fi consumul de tutun si alcool, poate, de asemenea, sa joace un rol. In cazuri rare, infertilitatea la barbati este cauzata de o afectiune mostenita, cum ar fi fibroza chistica.

O afectiune numita varicocel, in care venele din scrot, care transportau sange inapoi la inima, se extind, poate provoca, de asemenea, probleme de fertilitate. Aceste vene ajuta sangele rece sa ajunga in scrot, unde productia de spermatozoizi depinde de o temperatura redusa. Cand fluxul sangvin in vene este lent, scrotul se incalzeste si interfera cu productia de sperma. Varicocelul poate fi adesea tratat cu succes prin interventii chirurgicale sau prin alte proceduri.

Alte boli ale sistemului reproducator masculin

Dintre bolile specifice sistemului reproducator masculin, cancerul de prostata este cel mai frecvent, dar barbatii pot suferi si de cancer testicular si de penis. Tratamentul pentru cancerul de prostata depinde de varsta, severitatea bolii si de alte probleme de sanatate ale pacientului. Tratamentele obisnuite pentru cancerul de prostata sunt chirurgia, radioterapia, asteptarea sau monitorizarea pasiva si tratamentul hormonal.

Disfunctia erectila este o problema comuna care afecteaza aproximativ 1 din 10 barbati pe termen lung. Poate fi legata de boala vasculara, tulburari neurologice cum ar fi scleroza multipla, traume si episoade psihologice. Disfunctia erectila interfera cu capacitatea unui barbat de a dezvolta sau sustine o erectie, afectand capacitatea sa de a avea relatii sexuale si de a deveni tata. Are multe cauze diferite, inclusiv diabet zaharat slab gestionat, care poate cauza afectarea nervilor din penis, niveluri scazute de hormoni masculini, efecte secundare de la anumite medicamente prescrise, cum ar fi antidepresive sau factori psihologici, cum ar fi stresul sau anxietatea.

Prostatita implica in mod obisnuit umflarea sau inflamatia prostatei, si poate cauza dureri la urinare si ejaculare sau urinare/ejaculare dificila. Aproape jumatate dintre barbati resimt simptome de prostatita la un moment dat in timpul vietii lor.

Infectii ale sistemului reproducator masculin

La barbati, testiculele se afla in scrot. Un sistem de conducte transporta material seminal de la testicule la penis, unde este eliberat la ejaculare. O infectie se poate dezvolta in oricare dintre aceste zone, provocand inflamatie si durere la nivelul testiculelor sau structurilor din jur. Infectiile pot fi cauzate fie de bacterii, fie de un virus. De exemplu, prostatita, o infectie bacteriana, poate sa se dezvolte in prostata care inconjoara uretra.

Cand infectia apare in unul dintre testicule, se numeste orhita. Virusul oreionului poate fi cauza unei infectii si poate duce la probleme de fertilitate de lunga durata. Cauzele bacteriene includ, de asemenea, bolile cu transmitere sexuala, cum ar fi chlamydia sau gonoreea.

Hipertrofia prostatica benigna – adenomul de prostata

O tulburare numita hipertrofie prostatica benigna implica marirea glandei prostatei si, in general, afecteaza barbatii mai in varsta, de obicei dupa varsta de 50 de ani. Ca simptome putem vorbi de flux  lent de urina, un sentiment ca vezica nu se goleste complet sau nevoia frecvent de urina. O afectiune non-canceroasa a carei cauza nu este bine inteleasa, adenomul de prostata poate fi adesea tratat cu medicamente sau prin interventii chirurgicale atunci cand simptomele devin severe.