Investigatii specifice

15 noiembrie 2019
INR

INR – tot ce trebuie sa stii despre aceasta analiza

INR (raportul normalizat international) este un calcul prin care se masoara cat de repede se coaguleaza sangele. Afla din materialul urmator tot ce trebuie sa stii […]
5 noiembrie 2019
Hemoglobina glicozilata

Hemoglobina glicozilata (Hb A1c) – ce este, indicatii si valori normale

Hemoglobina glicozilata este testata pentru a se verifica nivelul mediu al zaharului in sange. Aflati mai multe despre hemoglobina glicozilata din materialul urmator. Cuprins: Ce este […]
5 noiembrie 2019
Coronarografie

Coronarografie – indicatii si beneficii

Coronarografia este o investigatie medicala minim-invaziva prin care sunt detectate blocajele din arterele coronare. Aflati mai multe despre coronarografie din materialul urmator. Cuprins: Ce este coronarografia? […]
28 octombrie 2019
pulsoximetria procedura

Pulsoximetria – indicatii si principiu de actiune

Pulsoximetria este o procedura medicala rapida si neinvaziva ce masoara nivelul saturatiei de oxigen din sange. Iata care este principiul de actiune si cand e indicata […]
27 octombrie 2019
spirometria

Spirometria – indicatii si procedura de testare

Spirometria este un test ce masoara capacitatea respiratorie pentru a ajuta la diagnosticarea si monitorizarea unor afectiuni pulmonare. Iata ce presupune testarea, cand e indicata si […]
27 octombrie 2019
angiografia

Angiografia – indicatii si beneficii

Angiografia este o procedura medicala ce permite examinarea vaselor de sange, pentru a depista blocaje sau alte probleme la nivelul lor. Iata care sunt indicatiile, de […]
23 septembrie 2019
vizitele medicale la pediatru

Vizitele medicale la pediatru

Vizitele medicale la pediatru au rol de preventie si monitorizare a sanatatii copilului (de la nastere pana la varsta de 18 ani). Iata cand se fac […]
4 septembrie 2019
amniocenteza

Amniocenteza – ce este, indicatii, beneficii si riscuri pentru sarcina

Amniocenteza este o procedura de diagnostic, utilizata in timpul sarcinii, pentru a depista unele anomalii congenitale, cum ar fi sindromul Down sau spina bifida, precum si […]
10 iunie 2019
testul papanicolau

Testul Papanicolau – ce rol are si ce presupune testarea

Testul Papanicolau se efectueaza pentru a identifica celulele anormale de la nivelul colului uterin. Iata ce presupune examinarea, ce rol are testul si ce inseamna rezultatele. […]
29 mai 2019

Electroencefalografia (EEG) – indicatii si recomandari

Electroencefalografia sau EEG este o procedura medicala de diagnostic, ce ofera date privind activitatea creierului. Iata ce indicatii are, ce presupune si ce inseamna rezultatele. Cuprins: […]
24 mai 2019
examenul neurologic

Examenul neurologic – etape si teste recomandate

Examenul neurologic cuprinde o serie de testari fizice si examinari cu scopul de a depista anumite probleme ale sistemului nervos. Iata care sunt etapele si componentele […]
22 mai 2019
analize necesare in sarcina

Analize necesare in timpul sarcinii

Afla care sunt principalele analize necesare in timpul sarcinii, principalele teste uzuale si analize in functie de trimestrul de sarcina si analize suplimentare recomandate, pentru sanatatea […]

Diagnosticul este procesul prin care se afla daca un pacient are o boala specifica. Un medic specialist prescrie un test pentru diagnostic sau pentru a exclude posibilele boli. De asemenea, testele de diagnosticare le permit medicilor sa evalueze daca tratamentul ales este eficient in oprirea progresului bolii, o metoda care a fost deja utilizata in mod obisnuit in tratamentul cancerului.

Dincolo de aceste scopuri ale testelor de diagnosticare, este important sa stim ca nu trateaza pacientii si nu vindeca bolile, ci reprezinta un pas catre ambele.

Procedura de diagnostic cuprinde mai multe proceduri si investigatii:

Analiza istoricului medical

Istoricul medical al unui pacient este elementul cel mai util si important in efectuarea unui diagnostic precis, mult mai valoros decat examinarile fizice sau testele de diagnostic. Analiza istoricului medical este procesul de colectare a datelor care vor conduce la o intelegere a bolii si a procesului fiziologic care sta la baza acestuia.

Obiectivul este de a obtine o imagine precisa si cuprinzatoare a situatiei pacientului, inclusiv natura si durata simptomelor, factorii emotionali (inclusiv tipurile de stres) si afectiunile medicale trecute, care pot expune pacientul unui risc mai mare pentru anumite boli.

Analiza istoricului medical consta intr-o analiza a bolii curente, a bolilor din trecut, a istoricului familial de sanatate, mediul ocupational, istoric psihosocial etc.

Examinarea fizica

Examinarea fizica va continua procesul de diagnosticare, adaugand informatii obtinute prin inspectie, palpare, percutie si auscultare. Cand datele acumulate din istoric si examenul fizic sunt complete, se stabileste un diagnostic initial si sunt selectate teste care vor ajuta la pastrarea sau excluderea diagnosticului respectiv.

Inspectia trebuie sa inceapa cu aspectul general al pacientului, starea de nutritie si postura. Semnele distinctive ale unei alimentatii deficitare pot indica o boala cronica. Nivelul slab de ingrijire sau starea slabita pot sugera depresie sau stima de sine scazuta. Apoi medicul trece la o examinare mai specifica a pielii – cautand roseata sau alte semne de infectie, caderea parului, ingrosarea unghiilor si examinarea alunitelor sau alte zone pigmentare.

Palparea este utilizata pentru a detecta sensibilitatea, spasmele musculare sau rigiditatea abdomenului, in general. Daca durerea abdominala este prezenta, palparea se incepe cat mai departe de durere pentru a localiza punctul de sensibilitate maxima. Palparea este, de asemenea, utilizata pentru detectarea si evaluarea leziunilor anormale la nivelul sanului, prostatei, ganglionilor limfatici sau testiculelor.

Percutia este o procedura de diagnosticare utilizata pentru a determina densitatea unei regiuni atingand suprafata cu lovituri scurte si ascutite si evaluand sunetele rezultate. In abdomen se poate utiliza pentru a detecta lichidul (ascita), o distensie a intestinului asa cum apare in obstructia intestinului sau o marire a ficatului.

Auscultatia este efectuata cu un stetoscop pentru a evalua sunetele produse de inima, plamani, vasele de sange sau intestine.

Teste de laborator

Testele de laborator pot fi utile pentru a face un diagnostic, dar, ca instrumente de screening pentru detectarea bolilor ascunse la indivizi asimptomatici, utilitatea lor este limitata. Valoarea unui test ca ajutor de diagnostic depinde de sensibilitatea si specificitatea acestuia.

Sensibilitatea este valoarea procentuala a persoanelor cu boala care au un rezultat pozitiv al testului (adica persoanele cu boala care sunt corect identificate prin procedura), iar specificitatea este valoarea procentuala a persoanelor fara boala care au rezultatul testului negativ. Daca un test este sensibil 100% si rezultatul testului este negativ, se poate spune cu certitudine ca persoana nu are boala, deoarece nu vor exista rezultate fals negative. In cazul in care testul nu este destul de specific, totusi, acesta va produce un numar mare de rezultate fals pozitive (rezultate pozitive ale testelor pentru cei care nu au aceasta boala).

Testul ideal ar fi 100% sensibil si 100% specific.Din pacate, nu exista un astfel de test. Valoarea normala pentru un test se bazeaza pe faptul ca 95% din populatia testata nu are boala, ceea ce inseamna ca 1 din fiecare 20 de rezultate de testare la persoanele sanatoase va fi in afara intervalului normal si, prin urmare, pozitiv pentru boala.

Proceduri de imagistica

Proceduri precum endoscopia, laparoscopia si colposcopia folosesc instrumente optice, in general flexibile, care pot fi inserate in corp prin diferite deschideri, din punct de vedere natural sau chirurgical. Multe instrumente de diagnostic sunt dotate cu camere video mici care ii permit medicului sau chirurgului sa vizualizeze tesuturile examinate pe un monitor mare. Unele permit si biopsia tisulara, in care se va preleva o mica proba de tesut pentru studiul histologic, pe langa analiza vizuala.

Una dintre cele mai frecvent utilizate tehnologii de diagnosticare este radiografia. Radiografiile sunt foarte eficiente pentru obtinerea de imagini ale oaselor sau ale altor tesuturi specifice. Cu toate acestea, incapacitatea lor de a distinge intre diferitele tesuturi cu densitati similare limiteaza aplicabilitatea lor.

Cateva tehnici de imagistica foarte specializate, cum ar fi tomografia axiala computerizata (CAT), imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si tomografia cu emisie de pozitroni (PET), au inlocuit in mare parte radiografiile. Sunt utilizate impreuna cu agenti de contrast speciali, si sunt capabile sa realizeze imagini ale unor tesuturi selectate, cum ar fi arterele si venele in angiografie si tractul urinar in urografie.

Alte proceduri de diagnostic folosesc electrozi, traductoare sau unde sonore pentru a produce imagini si pentru a oferi informatii despre functia si structura anumitor organe. De exemplu, in electrocardiografie electrozii speciali conectati la un instrument de inregistrare sunt aplicati pe corp. O procedura cunoscuta sub numele de ecocardiografie se bazeaza pe transductia undelor sonore in semnale electrice pentru a inregistra informatii despre structura si functia inimii.