Ce este pneumologia?

Pneumologia se ocupa cu diagnosticul si tratamentul bolilor sistemului respirator, inclusiv a plamanilor si a cailor respiratorii. Unii pneumologi se specializeaza si in tulburari de somn. Un pneumolog este un medic specializat in boli ale tractului respirator. Acesta include plamanii, caile respiratorii (gura, nasul, faringe, laringe si traheea) si muschii respiratori (inclusiv diafragma si muschii intercostali). Unele dintre bolile respiratorii sunt primare (ceea ce inseamna ca acestea provin din tractul respirator), in timp ce altele sunt secundare (ceea ce inseamna ca acestea sunt consecinta unei alte afectiuni).

Boli pulmonare

Medicii pneumologi asigura diagnosticul si tratamentul tulburarilor pulmonare, bolilor vasculare pulmonare si tulburarilor de somn, inclusiv:

• Astmul – o afectiune cronica ce este caracterizata de respiratie suieratoare, senzatie de nod la nivelul pieptului, dificultati de respiratie si tuse.
• Bronhiectazia – o afectiune care este cauzata de deteriorarea si dilatarea (extinderea) cailor respiratorii mari.
• Bronsita – inflamatia acuta sau cronica a cailor respiratorii, de obicei cauzata de o infectie.
• Boala pulmonara obstructiva cronica (BPOC) – un grup de boli pulmonare inflamatorii si restrictive care includ bronsita cronica si emfizemul.
• Fibroza chistica – tulburare mostenita, grava, caracterizata de producerea excesiva de mucus in plamani si in tractul digestiv.
• Boala pulmonara interstitiala – un termen umbrela pentru un grup de tulburari care determina cicatrizarea (fibroza) plamanilor, de obicei ca urmare a expunerii la substante toxice sau ca urmare a unei boli autoimune.
• Cancerul pulmonar – care poate fi cancer pulmonar cu celule mici (NSCLC) si cancer pulmonar cu celule non mici (SCLC).
• Boli pulmonare ocupationale – cum ar fi azbestoza, silicoza si pneumonita hipersensibila.
• Revarsatele pleurale – acumularea de lichid intre membranele din jurul plamanului (numita pleura), cel mai adesea ca urmare a insuficientei cardiace sau a inflamatiei pulmonare.
• Pneumonie – o infectie care duce la inflamatia alveolelor dintr-unul sau ambii plamani, facandu-i sa se umple cu lichid sau puroi.
• Pneumotorax – inseamna cedarea unui plaman si cauza poate fi data de mai mule tipuri de boli, incluzand BPOC, fibroza chistica si pneumonie.
• Embolismul pulmonar – o afectiune in care una sau mai multe artere din plamani devin blocate de un cheag de sange.
• Hipertensiunea pulmonara – un tip grav de tensiune arteriala crescuta cauzata de arterele blocate sau ingustate din plamani.
• Boala pulmonara reumatoida – provocata atunci cand artrita reumatoida vizeaza tesuturile plamanilor, ducand la inflamatie (pleuritis), fibroza si efuziune pleurala.
• Sarcoidoza – o boala inflamatorie de origine necunoscuta care se caracterizeaza prin formarea de granuloame (mici granule de celule imune) in plamani si in alte organe.
• Apneea de somn –  tulburare de somn cu efecte grave, in care respiratia se poate opri sporadic pentru un moment.
• Tuberculoza (TBC) – o boala pulmonara infectioasa provocata de bacteria Mycobacterium tuberculosis.

Diagnostic

Pneumologii vor diagnostica bolile respiratorii cu o combinatie de proceduri care pot include un examen fizic, teste de laborator, teste respiratorii, studii de imagistica si chiar si o interventie chirurgicala exploratorie.

• Testele functionale pulmonare – sunt teste de respiratie care masoara fluxul de aer, volumul pulmonar, schimbul de gaze si functia musculara respiratorie. Acestea includ spirometria (care masoara capacitatea pulmonara si functia respiratorie) si pulsoximetria (care masoara saturatia oxigenului).
• Testarea cardio-pulmonara ofera o analiza a schimbului de gaze respiratorii si a functiei cardiace pe parcursul unei perioade de exercitii fizice.
• Testele imagistice la nivelul toracelui includ radiografia toracica, tomografia computerizata (CT), imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), fluoroscopia toracica (utilizand un fascicul de raze X continuu pentru a vizualiza miscarea pulmonara) si ultrasonografia endobronhiala (un tip de ecografie efectuata in plamani prin trahee).
• Bronhoscopia este o procedura in care un bronhoscop este inserat prin gura si in trahee pentru a analiza caile respiratorii interne ale plamanilor.
• Biopsia transbronsica este efectuata in timpul bronhoscopiei pentru a preleva o mostra de tesut in caile respiratorii mai mari.
• Biopsia pleurala este o procedura minim invaziva in care un ac este introdus prin peretele toracic pentru a preleva o mica proba de membrana pleurala.
• Toracocenteza implica introducerea unui ac prin peretele toracic pentru a preleva fluid din spatiul pleural.
• Pleuroscopia este o procedura in care un sistem cu fibra optica este inserat printr-o incizie in piept pentru a vizualiza spatiul pleural.