Ce este dermatovenerologia?

Dermatovenerologia este ramura medicala ce se ocupa cu diagnosticarea si tratarea afectiunilor pielii, membranelor mucoase, parului si unghiilor. Problemele comune ale pielii includ acnee, cicatrici de la acnee, dermatita de contact, keratoza, rozacee, vene varicoase, arsuri solare etc.

Ce rol are pielea?

Pielea este cel mai mare organ al corpului. Principala functie este de a proteja interiorul organismului, dar nu numai. Pe langa rolul sau de bariera protectoare, pielea ne ajuta sa mentinem temperatura interna optima si ne permite sa simtim (simtul tactil) prin terminatiile nervoase.

Este un organ complex – 1 cm patrat de piele contine 650 glande sudoripare, 20 vase de sange si peste 1.000 de terminatii nervoase.

Pielea are trei straturi de baza – epiderma, dermul si hipoderm:

1. Epiderma – Produce celule noi de piele, confera culoarea pielii si confera protectie. Epiderma nu contine vase de sange. Culoarea pielii este produsa de un pigment numit melanina, produs de melanocite; acestea se gasesc in epiderma si protejeaza pielea de razele UV. Epiderma este subdivizata in cinci straturi: strat cornos, stratul lucidum, stratul granulosum, stratul spinos si stratul germinativ.
2. Derma – Asigura transpiratia si uleiurile pielii, asigura simtul tactil, circulatia sangvina la nivelul pielii si contine foliculii de par. Daca dermul este intins foarte mult, de exemplu, in timpul sarcinii, poate fi rupt, iar aceasta se prezinta ca asa-numitele vergeturi. Aici sunt si receptorii pentru presiune (mecanoreceptori), durere (nociceptori) si caldura (termoreceptori). Dermul este in continuare impartit in doua straturi: regiunea papilara si regiunea reticulara.
3. Hipoderm – Controleaza temperatura corpului si asigura depozitele de grasime. Este cel mai profund strat cutanat. Contine in special grasime, tesut conjunctiv si elastina.

Functiile pielii sunt:

• protectie impotriva agentilor patogeni;
• stocheaza lipide si apa;
• are terminatii nervoase ce detecteaza temperatura, presiunea, vibratiile, atingerea si ranirea;
• impiedica evaporarea apei;
• termoreglare etc.

Principalele afectiuni dermatologice

Principalele boli dermatologice includ:

• acnee;
• dermatite si eczeme;
• infectii fungice;
• melanom;
• rozacee;
• psoriazis;
• lichen plat;
• imbatranirea pielii;
• vitiligo;
• negi;
• probleme ale parului;
• probleme ale unghiilor;
• celulita;
• varice etc.

Epilarea cu laser este una dintre numeroasele proceduri dermatologice. Dermatologii folosesc o serie de proceduri chirurgicale si cosmetice. Multe afectiuni dermatologice pot fi tratate cu medicatie si terapie neinvaziva, dar unele necesita interventie chirurgicala sau tratament mai invaziv.

Principalele proceduri dermatologice includ:

• Biopsii – Biopsiile cutanate sunt efectuate in principal pentru a diagnostica sau exclude anumite afectiuni ale pielii.
• Peeling chimic – Se aplica o solutie chimica pe piele care duce la desprinderea unui strat de piele. Dermatologii folosesc aceasta procedura pentru a trata pielea afectata de soare si cateva tipuri de acnee.
• Injectii cosmetice – Ridurile, cicatricile si pielea lasata pot fi reduse temporar prin injectii. Un dermatolog poate injecta toxine botulinice sau materiale de umplutura cum ar fi colagen si grasimi.
• Crioterapia – Este o forma rapida si comuna de tratament pentru multe afectiuni benigne ale pielii, cum ar fi negi. Leziunile cutanate sunt inghetate pentru a distruge celulele pielii afectate, adesea utilizand azot lichid.
• Dermabraziunea – Se foloseste o perie rotativa de mare viteza pentru a se indeparta stratul superior al pielii, tesutul cicatricial, ridurile fine, tatuajele si eventualele leziuni precanceroase ale pielii.
• Excizii ale leziunilor – Leziunile cutanate sunt excizate in general pentru a preveni raspandirea bolii, din motive cosmetice, pentru a preveni reaparitia infectiei, pentru a atenua unele simptome si pentru diagnostic.
• Indepartarea parului si tratarea caderii parului – Caderea parului poate fi tratata prin transplant de par sau prin interventie chirurgicala la nivelul scalpului. Parul nedorit poate fi indepartat prin epilarea parului cu laser sau electroliza care distruge foliculii pilosi.
• Chirurgia cu laser – Dermatologii pot folosi un fascicul de lumina special pentru a trata o varietate de afectiuni ale pielii. Acestea includ tumori, negi, alunite, tatuaje, semne din nastere, cicatrici, riduri etc.
• Chirurgia Mohs – Acesta este un tip specific de chirurgie pentru cancerul de piele. Straturile de piele sunt indepartate si examinate la microscop pentru a identifica si elimina celulele canceroase.
• Psoralen combinat cu ultraviolete A (PUVA) – Psoralen este un medicament care face pielea mai sensibila la tratamentul cu radiatii. PUVA este utilizat pentru a trata boli de piele severe, cum ar fi psoriazis, dermatita si vitiligo.
• Grefe de piele  – Dematologii pot repara pielea afectata grav folosind piele din alta parte a corpului.
• Liposuctia tumescenta – Dermatologii folosesc un proces numit liposuctie tumescenta pentru a elimina excesul de grasime din organism. Tesutul gras este injectat cu anestezic si apoi este aspirat din corp. Nu este un tratament pentru obezitate, ci o procedura cosmetica pentru conturul corpului.

Cand sa mergi la dermatolog?

Este indicat sa mergi la dermatolog in urmatoarele cazuri;

• in caz de anumite boli care afecteaza pielea, parul, unghiile sau membranele mucoase;
• probleme cosmetice;
• pentru screening pentru cancerul de piele;
• acnee severa;
• inflamatii ale pielii;
• inrosirea pielii, cu mancarimi, umflare etc.;
• piele foarte uscata, cu scuame;
• modificarea si testarea alunitelor;
• depistarea unei modificari la nivelul pielii;
• infectii ale pielii sau unghiilor;
• caderea parului;
• varice;
• riduri, pete de varsta, depigmentare etc.