Boli oncologice – Forme frecvente de cancer
Bolile oncologice cel mai frecvent intalnite in cabinetele medicilor oncologi din Romania sunt cancerul de san, cancerul pulmonar, cancerul de prostata si cancerul de colon. Printre cele mai rare sunt cancerul de vezica biliara, mielomul multiplu, limfomul si cancerul testicular, potrivit studiului Onco Monitor.
In medie, un medic specialist oncolog consulta pe luna peste 40 de paciente cu cancer de san, peste 20 de pacienti cu cancer de plamani, peste 20 de pacienti cu cancer de prostata, 7 pacienti cu cancer renal, 7 pacienti cu cancer gastric si 7 cu cancer al vezicii urinare.
Profilul pacientului cu cancer de plamani din Romania indica un barbat (75% din pacientii cu cancer pulmonar) cu o varsta medie de 62 de ani. Pacienta cu cancer de san are in medie 57 de ani.
Ce trebuie sa stii despre cauzele cancerului?
Desi cancerul este o boala infricosatoare, multi oameni nu cunosc intru-totul cauzele cancerului. Drept urmare, nu stiu cum sa se fereasca. Multi dintre noi ignoram complet impactul alcoolului, obezitatii, sedentarismului sau soarelui in determinarea tumorilor maligne.
Pentru a preveni cancerul, atat cat este posibil, este esentiala cunoasterea factorilor de risc.
Fumat, sedentarism, alimentatie
Majoritatea oamenilor nu agreeaza ideea responsabilitatii individuale in prevenirea cancerului, deoarece asta presupune de asemenea schimbarea obiceiurilor si a modului de viata. De vina, oamenii prefera sa dea vina pe mostenirea genetica sau pe societate.
Originea cancerului este departe de a fi stabilita. Dar exista si certitudini. Regimul alimentar, modul de viata, alcoolul si tutunul sunt implicate in aproape 90% dintre cazurile de cancer.
Rolul negativ al fumatului este clar si demonstrat stiintific in 85% dintre cancerele de plamani. In aceeasi proportie, fumatul este in mod sigur implicat si in dezvoltarea cancerului de vezica urinara. Alcoolul este de asemenea stabilit ca fiind cauza principala a majoritatii cazurilor de tumori maligne la nivelul cavitatii bucale, gatului si esofagului. Totodata, obezitatea si sedentarismul au un impact important in aparitia cancerelor de san, de prostata, de colon. Cat despre riscul alimentatiei nesanatoase in provocarea unor tipuri de cancer (mai ales în sfera digestiva) se tot atrage atentia.
Nu trebuie omis faptul ca ereditatea joaca de asemenea un rol important in aparitia multor boli oncologice.
Strategiile anticancer se refera la evitarea fumatului, alcoolului, sedentarismului, obezitatii, alimentatiei nesanatoase, mediului toxic.
Noi arme in tratamentul cancerului
In prezent, oncologia medicala are la dispozitie trei arme principale impotriva cancerului: chimioterapia, radioterapia si, mai nou, imunoterapia. Arta medicului oncolog consta in a combina aceste terapii sinergice, pentru a obtine mai multe sanse de supravietuire de calitate pentru pacient. Folosita separat, o terapie ar avea 25% rata de succes. Combinate, doua variante de tratament se poate ajunge la 66%. Desigur, pretul terapiilor moderne limiteaza accesul la tratament.
In tara noastra, pacientii sunt inscrisi pe liste de asteptare, dupa ce o comisie evalueaza indicatia si aproba tratamentul. Cheltuielile sunt de 2.000 de euro/pacient/an. Unii pacienti raspund bine la cure de citostatice in valoare de 30 de lei/luna, altii au nevoie de terapii combinate, de 10- 20.000 de lei/luna.
Fonduri insuficiente pentru cancer, in Romania
Potrivit unui studiu care evalueaza costurile economice ale cazurilor de cancer in Uniunea Europeana, publicat in The Lancet Oncology, cazurile de cancer au costat 126 de miliarde de euro in cele 27 de tari ale Uniunii Europene, in 2009. Cercetatorii au calculat atat costurile legate de diagnosticul si tratamentul cancerului, cat si pierderile economice generate de concedii medicale, de invaliditate si de timpul consacrat de apartinatorii pacientilor cu cancer.
43 miliarde euro, pierderi din cauza deceselor premature
Studiul se referă la anul 2009, cea mai recenta perioada pentru care cifrele complete erau disponibile. Iar rezultatele se bazeaza pe 150 de surse diferite. Potrivit studiului, 126 de miliarde de euro reprezinta costul global al cancerului in Uniunea Europeana, dintre care 51 de miliarde strict pentru cheltuielile sanitare. 60% din povara economica a cancerului reprezinta cheltuieli non-medicale. Aproape 43 de miliarde de euro reprezinta pierderi in productivitatea muncii atribuite deceselor premature.
Cheltuielile medicale pentru cancer in Uniunea Europeana reprezinta 4% din costurile totale de sanatate in cele 27 de state europene. Din acest total, cheltuielile cu spitalizarea sunt cele mai grele (28,4 miliarde de euro), inaintea costurilor cu medicamentele (13,6 miliarde de euro).
La nivelul Uniunii Europene se cheltuie, in medie, echivalentul a 102 euro pe cetatean pentru tratarea cancerului. Insa exista diferente extrem de mari de la o tara la alta a UE.
De exemplu, in Romania se aloca doar 52 de euro pe persoana, in Franta – 97 de euro. In Germania se ajunge la 171 de euro, de trei ori mai mult decat in tara noastra.
Tarile care cheltuiesc cel mai mult in materie de sanatate sunt cele in care decesele prin cancer sunt cele mai scazute. In schimb, in tari care cheltuiesc mai putin de 1500 de euro pe persoana pe an, precum Romania, Ungaria si Polonia, aproximativ 60% dintre indivizi mor din cauza cancerului. In tarile unde autoritatile investesc peste 3000 de euro/persoana/an, precum Franta, Belgia sau Germania, aceasta rata a mortalitatii prin cancer scade la 40%.
Centre oncologice in Romania
Alegerea medicilor și a spitalului pentru tratarea cancerului poate fi dificilă. Uneori procesul poate decurge automat. Medicul de familie va recomanda un specialist oncolog. Alteori va puteti confrunta cu mai multe optiuni. Inainte de a lua o decizie, cereti sfatul medicului personal sau altui medic in care aveti incredere. Mai nou, exista profesia de navigator medical. Aceasta persoana va poate ajuta sa alegeti medicul, spitalul si sa-l evaluati corespunzator.
Majoritatea centrelor medicale mari sunt echipate pentru a trata cazurile de cancer care nu presupun un inalt grad de specializare. Totusi, daca aveti nevoie de un tratament complicat sau experimental, sau daca medicii din spitalul local nu au experienta in tratarea tipului de cancer pe care il aveti, puteti lua in considerare internarea intr-un centru oncologic specializat.
De obicei, un spital direct legat sau afiliat unei facultati de medicina ofera o paleta larga de optiuni de tratament pentru neoplazie. Deoarece in acest tip de institutii exista clinicieni experimentati, cercetatori si cadre universitare. Spitalele scoala – in care medicii invata, dar nu sunt neaparat afiliate unei facultati de medicina – reprezinta de asemenea o buna optiune.
In spitalele scoala si spitalele universitare se fac frecvent trialuri clinice in care sunt investigate noi metode de tratament. Daca vi se ofera sansa de a intra intr-un astfel de trial, asigurati-va ca ati inteles pe deplin posibilele riscuri si beneficii. Desi trialurile clinice sunt evident experimentale, terapiile investigate includ adesea unele dintre cele mai promitatoare tratamente.
