Varsaturi – cauze si remedii eficiente

Episoadele de varsaturi reprezinta modul in care corpul elimina toate substantele nocive din stomac in mod involuntar. Afla din materialul urmator care sunt cauzele si tratamentul cel mai eficient in caz de varsaturi!

Cuprins:

1. Informatii generale

2. Tipuri de varsaturi

3. Cauze

4. Boli in care pot aparea varsaturi

5. Varsaturi la copii

6. Semne si simptome asociate

7. Diagnostic

8. Tratament

9. Regim alimentar in caz de varsaturi

Informatii generale

Varsaturile reprezinta un act complex de coordonare a contractiei muschilor abdominali si ai diafragmei, ce are drept rezultat expulzarea activa pe gura a continutului gastric si intestinal. La baza acestui act involuntar se afla un arc reflex format din:

• Receptori: mecanoreceptori, receptori ai serotoninei
• Aferente: nervul vag, tracturi din fasciculul solitar
• Centri nervosi din trunchiul cerebral (nucleul dorsal al X, aria postrema, nucleul ambiguu)
• Eferente: nervul X, fibre reticulobulbare

Tipuri de varsaturi

Varsaturile trebuie diferentiate de:

• Regurgitatii: revenirea pasiva a continutului esofagian / gastric in cavitatea bucala
• Mericism: revenirea voluntara, constienta sau nu a continutului gastric, care este din nou inghitit
• Etiologie: exista numeroase cauze ale varsaturilor, ce pot fi clasificate astfel:

Astfel, exista mai multe tipuri de varsaturi:

Varsaturi cu cauze evidente:

• Rau de transport
• Medicamente: supradozaj (digitalice) sau intoleranta (antibiotice)
• Radioterapie
• Postanestezie si postoperatorii

Varsaturi acute, in contextul unei urgente medicale sau chirurgicale

• Intoxicatii alimentare/gastroenterite infectioase
• Intoxicatie alcoolica
• Intoxicatii prin produsi industriali

Urgente acute:

• Ocluzie intestinala
• Peritonita
• Apendicita
• Colecistita sau alte afectiuni hepato-bilio-pancreatice
• Ischemie/ infarct mesenteric
• Afectiuni urologice
• Afectiuni ginecologice
• Cauze neurologice: hipertensiune intracraniana
• Sindrom meningeal
• Migrena
• Sindrom vestibular
• Cauze metabolice si endocrine: cetoacidoza diabetica
• Hiponatremie
• Feocromocitom
• Hipertiroidie
• Porfirie
• Glaucom

Cauze

Varsaturile pot fi produse de o infectie gastro-intestinala (gastroenterita) sau de o problema mai grava. Ele pot fi asociate uneidintre urmatoarele afectiuni:

Apendicita

Varsaturile sunt, in general, insotite de pierderea apetitului, greturi, stare subfebrila. Durerea incepe in jurul omblicului si in partea inferioara dreapta a abdomenului.

Stresul emotional

Emotiile intense pot provova uneori senzatii de greata, care pot duce la varsaturi. Stresul este legat de anxietatea sociala, anxietatea de performanta la locul de munca sau la scoala si frica pot declansa varsaturile.

Colica biliara

Durerea incepe la 1-2 ore dupa masa si poate fi asociata cu greturi si varsaturi. Durerea este adesea localizata sub stern si poate iradia in spate sau in umarul drept.

Infectii gastrointestinale

O infectie virala a tractului gastrointestinal constituie o cauza frecventa de varsaturi, de obicei insotite de diaree. Asemenea infectii se remit de obicei in 2-3 zile.

Ocluzia intestinala

Greturile si varsaturile sunt insotite  de crampe, dureri abdominale colicative care vin si pleaca. Alte semne si simptome includ meteorismul abdominal vizibil, zgomote intestinale si, daca ocluzia este completa sau aproape completa, lipsa evacuarii de gaze si materii fecale.

Efecte secundare ale medicamentelor

La unele personae, medicamente cum ar fi antibioticele, codeina si morfina, pot provoca greturi si varsaturi. Alterori varsaturile se pot ascoa unor boli grave cum ar fi afectiuni neurologice sau infarctul miocardic acut.

Varsaturile reprezinta un simptom extrem de frecvent in medicina de urgenta, nespecific, prezent atat in patologia benigna, cat si in cea grava. Prima functie este a unui reflex de eliminare a toxinelor ingerate – semnal de alarma specific, mecanism de aparare imediat si adaptat. A doua functie apare in tulburari metabolice – semn nespecific, neadaptat.

Boli in care pot aparea varsaturi

Senzatiile de greata si varsaturile nu sunt boli, insa pot fi simptome ale anumitor boli, precum:

• Ulcer
• Unele forme de cancer
• Bulimia sau alte boli psihologice
• Gastropareza
• Crohn
• Tumoare pe creier

Alte cauze ale varsaturilor:

• Indigestie
• Sarcina
• Dureri de cap
• Anestezie
• Chimioterapie
• Rau de miscare
• O reactie la anumite mirosuri
• Consumul excesiv de alcool

Varsaturi la copii

Episoadele de varsaturi la copii si bebelusi pot fi primele semne asociate cu anumite boli sau cauze:

• raul de miscare
• infectii respitatorii
• infectii urinare sau de urechi
• stresul emotional (mersul la gradinita, la scoala, sustinerea unei prezentari)
• intoxicatie alimentara
• alergii alimentare
• reflux gastro-esofagian

In cele mai multe cazuri, totusi, varsaturile la copii sunt cauzate de gastroenterita, o infectie a tractului digestiv.

Gastroenterita

Aceasta boala reprezinta cea mai frecventa cauza care provoaca varsaturile la copii si este recunoscuta ca fiind contagioasa. Astfel ca, dupa primele semne ale bolii, cel mic trebuie sa fie retras din colectivitate in maxim 24 de ore de la aparitia primelor semne.

Gastroenterita este numita adesea – gripa la stomac, si este, de obicei, cauzata de virusuri si bacterii cu care intram in contact in fiecare zi. Pe langa faptul ca boala provoaca varsaturile deranjante, gastroenterita mai poate provoca senzatiile de greata si diaree.

Infectiile cu gastroenterita, de obicei, nu dureaza mult si sunt mai degraba perturbatoare decat periculoase. Insa copiii (in special bebelusii) care nu sunt suficient de hidratati cu lichidele necesare (apa, ceaiuri, supe, apa cu zeama de lamaie) si au episoade frecvente de diaree, ar putea sa se confrunte in scurt timp cu o deshidratare. Prin deshidratare, organismul pierde nutrienti si apa, cauzand alte boli.

Ca parinte sau ingrijitor al copilului, este important sa ramaneti calm si sa ingrijiti copilul asa cum se cuvine. Cel mic s-ar putea sa fie speriat si sa se simta epuizat dupa mai multe episoade de varsaturi, de aceea, este important sa sa acordati o ingrijire atenta copilului si sa preveniti deshidratarea.

Cauze grave de varsaturi la copii

Episoadele de varsaturi pot fi simptomele ale unor boli grave. Copiii pot vomita daca au:

• meningita
• pneumonie
• sindromul Reye
• apendicita
• ocluzie intestinala
• stenoza pilorica congenitala
• obstructie intestinala

Daca varsaturile progreseaza pana la febra si diaree, cauza este o infectie cu un virus. Daca senzatiile de rau ale copilului persista timp de 12 ore sau mai mult, trebuie sa apelati de urgenta la medic.

Cand sa apelati la medic

Exista posibilitatea ca cel mic refuza administrarea cu lichide si varsaturile sa persiste. Apelati la medic la oricare dintre semnele deshidratarii de mai jos:

• Comportament agitat
• Este slabit
• Fara urinare timp de 6 – 8 ore
• Gura este uscata (poate arata ca fiind lipicioasa in interior)
• Piele uscata, incretita sau galbuie (in special pe burta, pe brate si pe picioare)
• Inactivitate sau atentie redusa
• Stare de somnolenta excesiva
• Dezorientare
• Respiratie rapida
• Puls mare sau slabit

De asemenea, contactati medicul pediatru daca observati oricare dintre urmatoarele simptome, care ar putea fi un semn al unei boli mai severe decat gastroenterita:

• Daca copilul are mai putin de 2 luni si are varsaturi puternice
• (nu doar scuipa)
• Varsaturile incep sa revina atunci cand incercati sa reluati dieta normala a copilului
• Varsaturile incep si sunt insotite de febra si durere de cap
• Varsaturile sunt un lichid verde sau verde-galbui, fie este prezent sange (voma maronie) – aceasta ar putea fi un semn de amestecare a sangelui cu acidul gastric din stomac
• Abdomenul copilului se simte tare, umflat, este dureros si are episoade frecvente de varsaturi
• Dureri foarte puternice de stomac

Tratament pentru varsaturi la copii

Majoritatea copiilor care au varsaturi se recupereaza intr-un timp relativ scurt. Dupa episoadele de varsaturi, copilul poate fi infometat si insetat, de aceea, este important sa ii oferiti celui mic multe lichide pentru a ramane hidratat.

La bebelusi incercati sa ii dati 2 – 3 linguri de lichid dupa aproximativ 15 – 20 de minute de la incetarea varsaturilor. Este important sa acordati stomacului o stare de repaus inainte de a primi lichide pentru a nu le elimina.

In cazul bebelusilor care sunt alaptati, hranirea la san de catre mama se va face intre 5 – 10 minute o data la 2 ore, iar daca varsaturile au incetat, dupa aproximativ 8 ore, poate fi reluat alaptatul normal.

Remedii naturale pentru varsaturi la copii

Parintii sau ingrijitorii copilului bolnav trebuie sa tina cont de remediile naturale pe care le pot da copiilor, insa atentie, caci nu toate lichidele sunt recomandate si copiilor care au mai putin de 6 luni sau 2 ani.

• Ceai de menta
• Ceai de ghimbir
• Apa acidulata si rece
• Supa de morcovi
• Supa de pui
• Banane
• Cartofi piure
• Biscuiti
• Ulei esential de levantica, musetel, lamaie sau menta – aplicat pe incheietura mainilor sau pus in difuzorul de aromaterapie
• Masaj asupra incheieturii mainii
• Odihna

Supa de morcovi

Sugarilor si copiilor care au episoade frecvente de varsaturi insotite de diaree li se poate da supa de morcovi calduta. La 2 ore dupa masa, se pot bea si lichide (apa sau ceai de menta).

Semne si simptome asociate

• starea de greata
• varsaturi si diaree
• varsaturi si febra
• hematemeza
• dureri abdominale (de stomac si burta)
• ameteala (vertij)
• puls rapid
• transpiratie excesiva
• gura uscata
• piele uscata
• dureri de piept
• confuzie
• stari de somnolenta
• varsaturi cu sange

Diagnostic

Episoadele de varsaturi pot fi usor de recunoscut, insa dupa cum s-a precizat anterior, acestea pot fi semne ale unor boli care pot fi mai dificil de diagnosticat. Nu exista niciun test specific pentru confirmarea unui diagnostic, mai ales ca varsaturile sunt semne a mai multor conditii care trebuie eliminare pe rand. Astfel, medicul specialist va incepe sa va puna intrebi despre starea pe care o aveti, despre simptome si istoricul medical, iar apoi vi se va efectua un control fizic.

Medicul va poate recomanda sa faceti:

• Teste de imagistica – cum ar fi endoscopia, ultrasunete sau scanare CT – pentru a verifica blocajele din sistemul digestiv sau alte semne ale altor afectiuni digestive
• Teste de motilitate – pentru a verifica si monitoriza miscarea alimentelor care ajung in sistemul digestiv si pentru a verifica tulburarile digestive
• Teste de laborator – pentru a verifica probleme ce tin de glanda tiroida si alte conditii metabolice

Tratament

Tratamentul pentru varsaturi depinde de cauza care sta la baza acestei afectiuni. In principal, tratamentul poate include o multime de fluide, o dieta pe baza de lichide multe si medicamente pentru a controla starea de greata – antivomitive – care sunt ideale atat pentru adulti, cat si pentru copii. Deshidratarea severa cauzata de varsaturi poate necesita un tratament cu fluide intravenoase.

Cum sa va opriti din varsaturi:

• Asezati-va pe pat si stati linistiti
• Acordati timp suficient pentru odihna
• Evitati orice fel de activitate fizica
• Beti multe lichide
• Evitati consumul de alcool, cofeina si bauturi din citrice, precum este sucul de portocale
• Evitati consumul de lactate
• Evitati consumul de alimente grase, picante sau prajite
• Faceti exercitii de respiratie profunda
• Mancati covrigei sau paine prajita pentru absorbtia acizilor stomacali
• Arometerapia poate ajuta la ameliorarea gretei si a varsaturilor

Masuri de preventie:

• Respectarea unei igieni corecta a mainilor, atat la copil, cat si la adult
• Evitarea contacului cu persoanele care prezinta simptome de gastroenterita
• Prepararea termica a tuturor alimentelor
• Spalarea fructelor si legumelor inainte de a fi consumate

Regim alimentar in caz de varsaturi

Dieta BRAT

Dupa ce voi sau copilul dumneavoastra a manifestat episoade frecvente de varsaturi si greata, trebuie sa schimbati intru totul regimul alimentar pentru a diminua simptomele neplacute, dar si pentru a reface flora intestinala si stomacala.

Acronimul BRAT este prescurtarea in limba engleza a alimentelor permise in dieta si anume, banane, orez, mere si paine prajita.

Toate aceste alimente sunt usoare pentru stomac si ajuta la tratarea starilor de greata, a varsaturilor si va poate ajuta sa va recuparati intr-un timp rapid. In plus, alimentele din dieta BRAT au un continut scazut de fibre si pot trata episoadele de diaree.

In dieta BRAT se pot consuma alimente, precum:

• Biscuiti sarati
• Covrigei
• Paine prajita
• Orez fiert
• Cartofi fierti
• Supe
• Cereale (fulgi de ovaz)
• Suc de mere

Alimente interzise

Exista alimente care trebuie sa le evitati in timp ce urmati dieta BRAT. Acestea sunt:

• Produsele lactate
• Mancarea prajita, grasa sau picanta
• Proteinele, cum ar fi carnea de porc, vitel, somonul, sardinele
• Legumele proaspete, inclusiv salatele, rosiile, castraveti, broccoli, conopida, porumb, varza, ceapa
• Fructele, cum ar fi ananasul, portocale, grapefruit, mere, kiwi, struguri, fructe de padure
• Bauturi foarte calde sau foarte reci
• Alcool si bauturi care contin cofeina

Cum sa urmati dieta BRAT

In primele 6 ore de la simptomele disconfortabile de greata si varsaturi trebuie sa renuntati complet la alimentele pe care le-ati consumat inainte. Asteptati pana cand varsaturile s-au oprit pentru a oferi o pauza (odihna) stomacului.

Inainte de a introduce dieta BRAT, este recomandat sa beti multa apa si chiar bauturi sportive. Acest lucru va ajuta sa luati aportul necesar de electroliti, care a fost pierdut. Incercati sa beti des lichide, cum ar fi apa, sucul de mere, supa de legume sau de pui. Daca simptomele se intorc, nu mai beti lichidele respective si asteptati cateva ore inainte de a incerca din nou.

A doua zi este permis sa introduceti in dieta: banane, orez, biscuiti, cereale integrale, paine prajita.

Incepand cu a treia zi, puteti sa adaugati treptat alimente ca, oua fierte, carne de pui la gratar, curcan, legume fierte.

Dieta BRAT trebuie sa fie urmata pentru o perioada scurta de timp, deoarece aceasta nu este o dieta hranitoare si nu ofera elementele si substantele nutrivite necesare organismului. Dupa aceasta dieta, va veti simti mai slabit, fara vlaga, si de aceea, este important sa incepeti sa luati anumite suplimente alimentare pe baza de vitamine si multivitamine.

Referinte:

1. https://www.webmd.com/digestive-disorders/digestive-diseases-nausea-vomiting#1
2. https://www.gohealthuc.com/library/vomiting-causes
3. https://www.healthline.com/symptom/vomiting
4. https://www.healthline.com/health/brat-diet
5. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/children-and-vomiting
6. https://www.everydayhealth.com/vomiting/guide/
7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cyclic-vomiting-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20352167