Vertij – ce il cauzeaza si cum se trateaza

Vertijul este o senzatie de ameteala, o forma de dezechilibru care creeaza iluzia ca sunteti in stare de miscare sau ca obiectele din jurul dumneavoastra se rotesc.

Cuprins:

1. Definitie

2. Cauze

3. Simptome

4. Diagnostic

5. Tratament

6. Sfaturi pentru prevenirea ametelilor

Definitie

Persoanele care se confrunta cu vertij descriu, in general, o senzatie de ameteala sau de senzatie ca si cum s-ar roti camera.

Daca aveti senzatia ca va rotiti (vertij), problema este probabil legata de sistemul vestibular si de nervii lui – structuri din urechea interna care percep pozitia, miscarea si schimbarile in pozitia capului. Vertijul poate fi si cauza greturilor si a vomei. Vertijul este aproape intotdeauna insotit de miscari involuntare, anormale, ritmice ale ochilor.

Cauze

Cauzele frecvente ale vertijului includ:

– boala Meniere
– labirintita
– neurinomul acustic
– vertijul pozitional benign paroxistic
– anumite medicamente (de ex. Aspirina, streptomicina si gentamicina, unele medicamente administrate pentru hipertensiunea arteriala si bolile de inima)
– excesul de cofeina si alcool.

Daca nu puteti sa va dati seama care ar putea fi o cauza evitabila a ametelilor, trebuie sa va adresati de urgenta medicului specialist.

Exista 2 categorii de vertij:

Vertijul periferic

Vertijul periferic apare ca urmare a unei probleme in urechea interioara sau nervul vestibular – Nervul vestibular conecteaza urechea interioara cu creierul.

Vertijul central

Vertijul central apare atunci cand exista o problema in creier, in special la cerebel –  Cerebelul este partea din creierul din spate, care coordoneaza toate miscarilor corpului si controleaza starea de echilibru.

Cauze de vertij periferic

Dupa mai multe cercetari, specialistii in domeniu au relatat faptul ca, aproximativ 93% din cazuri de vertij sunt vertij periferic, cauzate de:

• Boala Meniere este o afectiune a urechii interne care afecteaza echilibrul si auzul.
• Vestibulopatia periferica acuta (APV) este o inflamatie a urechii interne, care provoaca aparitia brusca a vertijului.

Rareori, vertijul periferic este cauzat de:

• o fistula perilimfatica sau o comunicare anormala intre urechea medie si urechea interioara
• eroziunea colesteatomului sau eroziunea cauzata de un chist in urechea interioara
• otoscleroza sau cresterea anormala a oaselor la nivelul urechii medii

Cauze de vertij central

Cauzele vertijului central includ:

• un accident vascular cerebral
• tumoare in cerebel
• migrena
• scleroza multipla

Simptome

Simptome ale bolii asociate cu vertijul

Vertijul se simte similar cu boala de miscare, mai exact ca raul de masina si creeaza senzatia de parca camera sau tot ce este in jurul nostru se roteste.

Simptomele de vertij includ:

• ameteala
• dezechilibru
• greata
• varsaturi
• vedere dubla a lucrurilor din jur
• miscari anormale ale ochilor
• dificultate de mers
• lipsa de coordonare si stapanire a picioarele si bratelor
• dureri de cap
• lesin

Diagnostic

Diagnosticul bolii asociate vertijului

Diagnosticul poate fi dat de catre medicul specialist in urma unui control daca:

• aveti vertij adevarat
• cauza este periferica sau centrala

Doctorii pot separa ametelile de vertij, de aceea, este recomandat sa mergeti de urgenta la un consult in cazul in care prezentati simptomele vertijului.

Teste

Testele pentru determinarea tipului de vertij includ:

Testul initial: Va uitati la nasul examinatorului si faceti o miscare rapida a capului in lateral.

Testul Romberg: Incercati sa va mentineti echilibrul stand in picioare cu ochii inchisi.

Test Fukuda-Unterberger: vi se cere sa mergeti cu ochii inchisi, fara a va inclinati de la o parte spre alta.

Testul Dix-Hallpike: In timp ce sunteti pe o masa de examinare, sunteti rapid coborat dintr-o pozitie asezata intr-o pozitie in sus, cu capul indreptat spre dreapta sau spre stanga. Un medic va va examina miscarile oculare pentru a afla mai multe despre vertij.

Teste imagistice 

Testele imagistice pentru vertij includ:

• Scanarea CT
• RMN

Semne de avertizare 

Semnele de avertizare ale complicatiilor grave includ:

• vertijul brusc nu este afectat de schimbarea pozitiei
• vertij asociat cu semne neurologice, cum ar fi lipsa severa a coordonarii musculare sau senzatie de slabiciune a intregului organism
• vertij asociat cu surzenie si fara antecedente de boala Meniere

Factorii de risc:

• boli cardiovasculare, in special la adultii in varsta
• infectia urechii recente, care cauzeaza dezechilibru la nivelul urechii interne
• istoric al traumei capului
• medicamente, cum ar fi antidepresive si antipsihotice

Tratament

Alegerea tratamentului va depinde de diagosticul pe care vi-l va pune medicul dumneavoastra specialist.

Tratament medicamentos

Vertijul poate fi tratat cu medicamente administrate pe cale orala, prin medicamente plasate pe piele (adica un plasture), fie este prescris un tratament cu supozitoare.

In functie de tipurile specifice de vertij se pot administra si alte tratamente, astfel:

• in cazul unei infectii bacteriene a urechii este necesar un tratament pe baza de antibiotic.
• pentru boala lui Meniere, in plus fata de tratamentul simptomatic, medicul specialist ar putea sa va recomande sa incepeti o dieta alimentara cu un continut scazut de sare.
• In cazul unor infectii aparute in ureche atunci este necesar sa se efectueze o operatie de catre un chirurg specializat.

Tratament naturist

Asemenea tratamentului medicamentos, tratamentul naturist trebuie sa fie aprobat de catre medicul dumnevoastra dupa ce ati fost diagnosticat cu vertij.

Iata care sunt remediile naturale pe care le puteti efectua chiar la dumneavoastra acasa sau intr-un cabinet in prezenta unui medic sau a unui terapeut fizic:

Exercitiul Epley

• Exercitiul Epley este un tip de terapie fizica adesea prescrisa care implica miscari ale capului si ale corpului facute in timp ce stati pe un pat (Detalii mai jos).

Vitamina D

• Suplimentele pe baza de vitamina D pot fi benefice pentru pacientii care au fost diagnosticati cu vertij periferic. In acest caz, medicul poate efectua un set de analize de sange pentru a vedea daca aveti vreo deficienta de vitamina D in corp.

Plante

• Remediile din plante, cum ar fi radacina de ghimbir , ginkgo biloba si coriandru, pot contribui la reducerea simptomelor de vertij la unele persoane. Consultati-va medicul inainte de a lua orice tip de remedii naturale.

Acupunctura

• Acupunctura mai reprezinta o solutie, care va poate oferi ajutor pentru simptomele anumitor tipuri de vertij.

Bauturi interzise

• Evitati sa consumati anumite bauturi sau substante, care pot afecta circulatia normala a sangelui, inclusiv cofeina, tutunul sau alcoolul.

Recomandare

• Beti multe lichide – cel putin 2 litrii de apa pe zi.

Uleiuri esentiale

• Au existat unele afirmatii ca uleiurile esentiale, inclusiv menta , ghimbirul, levantica si tamaie, pot ajuta la ameliorarea simptomelor de vertij. Cititi toate instructiunile de utilizare si consultati-va medicul inainte de a incepe acest tip de tratament, deoarece pot avea efecte secundare, care difera de la o persoana la alta, mai ales daca suferiti de vreo boala respiratie.

Tratament ameteli

Majoritatea persoanelor care viziteaza medicul din cauza ametelii vor fi mai intai intrebate despre simptomele si medicamentele pe care le iau la acel moment, iar apoi vor efectua anumite teste fizice. In timpul acestor teste, medicul dumneavoastra va verifica modul in care va deplasati si va mentineti echilibrul si modul in care nervii majori ai sistemului nervos central functioneaza.

De asemenea, este posibil sa aveti nevoie de teste de auditie si echilibru, inclusiv:

Test de miscare a ochilor

Medicul dumneavoastra va poate urmari calea ochilor atunci cand urmariti un obiect in miscare.

Exercitii

In plus fata de medicamentele utilizate pentru vertijul pozitional paroxismal benign, mai multe manevre fizice pot fi utilizate pentru tratamentul afectiunii.

Exercitiile de reabilitare vestibulara, denumite si manevre de tip Epley, constau in a sta pacientul pe marginea unei mese si sa se intinda pe o parte pana cand vertijul se rezolva urmat de sederea si culcarea pe cealalta parte, vertijul inceteaza.

Faceti aceste miscari de trei ori inainte de a merge la culcare in fiecare noapte, pana cand veti pleca fara a mai avea ameteli.

 Tratament vertij cervical

Verijul cervical este adesea rezultatul unei leziuni la nivelul capului, care provoaca stari de ameteala, dezechilibru si dificultati de concentrare.

Tratamentul vertijului cervical depinde de cauza care sta la baza declansarii acestuia.

Medicii pot s ava prescrie medicamente pentru reducerea starilor de ameteala si a durerilor la nivelul gatului. Cele mai prescrise medicamente in acest caz sunt:

• Relaxante musculare (anti – durere)
• Analgezice
• Anti – ameteli

In plus, in functie de caz, medicii specialisti va pot recomanda daca este cazul sa efectuati exercitii fizice terapeutice pentru a va imbunatati echilibrul corpului.

Sfaturi pentru prevenirea ametelilor

Daca aveti tendinta de a prezenta in mod frecvent stari de ameteala, ar trebui sa luati in considerare urmatoarele sfaturi:

• Fiti constienti de posibilitatea de a va pierde echilibrul mai ales in anumite situatii sau stari de moment, ceea ce ar putea duce la caderi si vatamari corporale grave.
• Evidati sa faceti miscari bruste si sa mergeti pe strada cu genti sau anumite bagaje ce au o greutate destul de mare.
• Eliminate din casa acele obiecte, care v-ar putea pune in pericol in caz de neatentie pe moment, cum ar fi covoarele sau cablurile electrice.
• Folositi obiecte de iluminat bune, de inalte calitate.
• Stati acasa atunci cand simtiti starile de ameteala. Ideal ar fi sa stati in pat intinsi, intr-o camera intuncata si sa incercati sa va relaxati.
• Evitati sa mai conduceti daca sunteti sofer.
• Evitati sa folositi utilaje de lucru grele.
• Evitati sa beti bauturi pe baza de cofeina, alcool, alimente sarate si tutun. Utilizarea excesiva a acestor substante va poate agrava simptomele.
• Consumati suficiente lichide in fiecare zi.
• Incepeti o dieta alimentara sanatoase pe baza de fructe, legume si carbohidrati, precum dieta atkins, dormiti suficient si evitati sa va stresati.
• Daca ametelile pe care le aveti sunt cauzate de vreun medicament pe care il luati in prezent, atunci trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra despre simptome. Este posibil sa fie recomandat sa scadeti din doza de medicamente, fie sa intrerupeti definitiv tratamentul.
• Daca starile de ameteala apar insotite de stari de greata, atunci incercati sa beti un ceai de ghimbir cu miere si lamaie pe moment, iar apoi prezentati-va in cel mai scurt timp la medicul dumneavoastra.
• Daca ametelile sunt cauzate de temperatura ridicata dintr-un loc anume sau de deshidratare, atunci este recomandat sa beti apa, iar apoi sa va odihniti intr-un loc racoros si luati chiar si un supliment pe baza de calciu si magneziu.

Referinte::

1. https://www.healthline.com/symptom/vertigo
2. https://www.healthline.com/health/cervical-vertigo#treatment
3. https://www.everydayhealth.com/g00/vertigo/causes-risk-factors/?i10c.encReferrer=aHR0cHM6Ly93d3cuZ29vZ2xlLmNvbS8%3d&i10c.ua=1&i10c.dv=20
4. https://www.webmd.com/brain/vertigo-symptoms-causes-treatment#1
5. https://www.emedicinehealth.com/vertigo/article_em.htm#vertigo_quick_overview