Sindrom de banda iliotibiala – totul despre tendinita iliotibiala

Sindromul de banda iliotibiala este cea mai frecventa cauza pentru durere de genunchi in lateral, care apare mai ales la persoanele ce practica alergarea si ciclismul. Aflati mai multe despre tratamentul si simptomele de sindrom de banda iliotibiala din materialul urmator.

Cuprins:

1. Ce este sindromul de banda iliotibiala?
2. Cauze
3. Simptome
4. Diagnostic
5. Tratament pentru sindrom de banda iliotibiala
6. Prevenire

Ce este sindromul de banda iliotibiala?

Persoanele care fac sport in mod constant, in special alergatorii, se pot confrunta cu dureri in partea exterioara a genunchiului – durere de genunchi in lateral. Cand apar aceste dureri, cauza ar putea fi sindromul de banda iliotibiala (SBIT).

Sindromul de banda iliotibiala (IT) este adesea cauzat de indoirea repetata a genunchiului in timpul activitatilor fizice, cum ar fi alergarea, ciclismul, inotul si alpinismul.

Ce este bandeleta iliotibiala?

Banda iliotibiala este un grup de fibre care se intinde pe lungimea partii superioare a piciorului, de la sold pana la varful tibiei.

Din cauza suprasolicitarii, acest tendon iliotibial poate deveni mai intins. In urma acestui lucru, banda ajunge sa se frece de partea exterioara a genunchiului. Frecarea poate provoca dureri si umflaturi.

Sindromul de banda iliotibiala poate debuta ca o durere usoara si poate sa se intensifice daca nu este tratat. Cel mai bun remediu este de multe ori incetarea activitatii care provoaca durerea. In cazuri mai severe, poate fi nevoie de o interventie chirurgicala.

Cauze

SBIT este cauzat de frictiunea excesiva aparuta din cauza faptului ca banda iliotibiala este excesiv de stransa si se freaca de os. In primul rand, este o leziune excesiva cauzata de miscarile repetitive. Sindromul de banda iliotibiala provoaca frictiuni, iritatii si dureri la miscarea genunchiului. Acest sindrom pare sa apara doar la unii oameni, cu toate ca motivele acestui lucru nu sunt clare.

Este deosebit de intalnit la biciclisti si alergatori. Se poate dezvolta chiar in urma mersului repetat in sus si in jos pe scari, a purtarii tocurilor inalte sau in urma statului pentru prea mult timp cu genunchii indoiti.

Factori de risc

Factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului sunt:

• bandeleta iliotibiala era intinsa inainte de leziune
• o accidentare anterioara
• muschi ai soldului, muschi gluteal si abdominali slabiti
• mersul sau alergarea pe o pista sau in panta
• slabiciune sau lipsa de flexibilitate
• statul pentru un timp indelungat
• slabiciune la nivelul extensorului si flexorului genunchiului
• activitati repetitive, cum ar fi alergarea si ciclismul
• artrita genunchiului
• picioare de lungimi inegale
• picioare strambe (cracanate)
• platfus.

Sportivi predispusi la a dezvolta sindrom de banda iliotibiala

Oricine poate fi afectat de sindromul de banda iliotibiala. Este deosebit de intalnit printre alergatori, biciclisti si excursionisti. Sportivii care isi folosesc genunchii, cum ar fi baschetbalistii, fotbalistii si halterofilii au mai multe riscuri sa se confrunte cu sindrom de banda iliotibiala.

De obicei, persoanele care dezvolta sindrom de banda iliotibiala sunt sportivii mai tineri sau indivizii care fac efort fizic des. De multe ori, apare in urma greselilor facute in timpul antrenamentelor, greseli care pot fi corectate de obicei.

Printre aceste erori de antrenament se numara:

• o incalzire facuta necorespunzator;
• efor depus peste limitele corporale;
• incordarea corpului;
• lipsa de odihna suficienta intre antrenamente;
• purtarea de incaltaminte necorespunzatoare;
• efectuarea de antrenamente pe suprafete improprii;
• montarea incorecta a bicicletei;
• cresterea prea rapida a intensitatii antrenamentului;
• o conditie fizica slaba a corpului.

Simptome

Simptomele sindromului de banda iliotibiala pot fi diferite in intensitate si in felul in care apar, iar acest lucru variaza de la o persoana la alta.

Printre simptomele de sindrom de banda iliotibiala se numara:

• durere care apare atunci cand alergati sau faceti alte activitati care presupun folosirea exteriorului genunchiului
• senzatia ca genunchiul face clic in locul in care banda se freaca de genunchi
• durere persistenta dupa efectuarea exercitiilor fizice
• genunchiul este sensibil la atingere
• durere si sensibilitate in fese
• roseata si caldura in jurul genunchiului

Umflarea genunchiului si durere puternica

Simptomele apar de obicei la scurt timp dupa inceperea activitatii fizice. Cel mai frecvent simptom al sindromului de banda IT este durerea la exteriorul genunchiului, care se agraveaza daca persoana continua activitatea care provoaca durerea.

Daca persoana continua sa alerge sau sa participe la o activitate similara, banda iliotibiala va continua sa se frece de partea exterioara a genunchiului, lucru care va provoca umflarea genunchiului si durere puternica.

Diagnostic

In cele mai multe cazuri, kinetoterapeutii si antrenorii isi dau seama imediat daca o persoana sufera de sindrom de banda iliotibiala. Cei care nu lucreaza cu unul dintre acesti specialisti trebuie sa apeleze la serviciile unui medic de familie pentru a diagnostica aceasta afectiune.

Pentru a stabili daca o persoana are sindrom de banda iliotibiala, doctorul va vorbi cu pacientul despre simptomele sale. Medicul va intreba cand a aparut durerea prima oara si ce activitati provoaca acest simptom.

Testul Ober

Dupa aceea, cel mai probabil, medicul va efectua testul Ober. In timpul acestui test, persoana trebuie sa stea pe partea neafectata de durere, cu genunchiul si soldul la un unghi de 90 de grade. Medicul sau fizioterapeutul va tine pe loc pelvisul si va ridica piciorul afectat. Apoi, va aduce soldul inapoi spre pamant. Daca pacientul nu poate efectua abductia, se suspecteaza o contractura a tractului iliotibial.

De asemenea, specialistul va urmari felul in care persoana sta si merge pentru a verifica pronatia piciorului. Pronatia descrie miscarea labei piciorului la momentul contactului cu solul atunci cand mergem sau alergam.

Unele cazuri pot necesita o ecografie, radiografie sau o scanare RMN pentru a diagnostica sindromul.

Tratament pentru sindrom de banda iliotibiala

Sindromul de banda iliotibiala este adesea relativ usor de tratat. Exista doua tipuri principale de tratament pentru aceasta afectiune:

• reducerea durerilor si a umflaturilor;
• efectuarea miscarilor de stretching si prevenirea unei leziuni ulterioare.

Unele dintre cele mai frecvente modalitati de a trata sindromul de banda IT sunt:

• odihna si evitarea activitatilor care agraveaza sindromul de banda iliotibiala;
• aplicarea ghetii pe banda iliotibiala;
• masajul;
• administrarea de medicamente antiinflamatoare, care de cele mai multe ori pot fi cumparate fara reteta;
• terapie cu ultrasunete si electroterapie pentru a reduce tensiunea in picioare.

Cel mai important tratament presupune incetarea in totalitate a activitatii care provoaca durerea. Odihna de pana la 6 saptamani va permite de obicei vindecarea completa a piciorului.

Kinetoterapie pentru tractul iliotibial

Persoanele care fac efort fizic in mod constant pot dezvolta sindromul de banda iliotibiala. Cu toate acestea, exista unele miscari de stretching si exercitii care ajuta atat la prevenirea, cat si la tratarea afectiunii.

Acesti oameni ar trebui sa faca o combinatie de exercitii de intindere si miscari specifice care sa se concentreze pe banda iliotibiala. Unele dintre aceste exercitii si miscari de intindere sunt descrise mai jos.

Intinderea muschilor fesieri

Aceasta intindere este usor de efectuat.

• stati intinsi pe spate cu un picior indreptat
• ridicati piciorul si, in timp ce va tineti cu mainile de tibie, trageti genunchiul spre trunchi
• trageti usor piciorul pana cand simtiti ca muschii fesieri se intind
• ramaneti in aceasta pozitie timp de cateva secunde

Stretching in picioare

Aceasta miscare presupune intinderea muschilor exteriori ai coapsei.

• stati cu ambele picioare apropiate
• tineti apoi pe loc piciorul de sustinere si mutati celalalt picior in spate trecandu-l pur si simplu pe langa piciorul de sprijin
• aplecati-va corpul, apoi, catre genunchiul de sprijin

Exercitii de abductie in picioare sau in pozitia intins

In pozitia in picioare:

• stati cu picioarele lipite
• ridicati apoi cate un picior in lateral
• repetati miscarea cu ambele picioare

In pozitia culcat:

• stati intinsi pe o parte si ridicati piciorul in aer
• repetati de 10-15 ori miscarea pe fiecare parte.

Puteti adauga o greutate sau o banda de rezistenta in timpul miscarilor de stretching, dupa ce capatati mai multa forta in picioare.

Tonifierea muschilor abductori cu ajutorul unui aparat (din pozitia sezand)

Persoanele care au acces la o sala de forta pot sa foloseasca aparatura care vizeaza tonifierea adductorilor, muschii folositi in miscarea de indepartare a piciorului de corp. Intinderea acestor muschi poate ajuta la tratarea si prevenirea durerilor de genunchi.

Pentru a folosi acest aparat, utilizatorul trebuie sa stea cu picioarele lipite, genunchii indoiti si cu talpile asezate pe suport. Aparatul are placute fixate pe un sistem de scripeti cu greutate conceput pentru a fi asezat pe partea exterioara a picioarelor, chiar deasupra genunchilor. Persoana deschide apoi picioarele, impingand impotriva fortelor eliberate de aparat.

Corectarea obiceiurilor de antrenament

O persoana care sufera sau a suferit de sindrom de banda iliotibiala poate lua legatura cu un kinetoterapeut pentru a descoperi cum isi poate schimba metodele de antrenament sau de alergare pentru a evita reaparitia simptomelor.

Aceste modificari implica:

• folosirea de branturi pentru pantofi pentru a corecta platfusul;
• evitarea alergarilor pe suprafetele inclinate;
• evitarea exercitiilor in coborare.

Prevenire

O persoana cu sindrom de banda iliotibiala ar trebui sa se opreasca imediat din orice activitate care provoaca simptome. In majoritatea cazurilor, acest lucru presupune incetarea alergarilor, precum si evitarea ciclismului, alergarea in pante inclinate si alte activitati care implica indoirea genunchilor.

In momentul in care reiau aceste activitati, oamenii trebuie sa inceapa miscarile usor si treptat, pentru a evita reaparitia sindromului. Alergatorii ar trebui sa creasca intotdeauna treptat distanta de alergare.

Sfaturi pentru cei care fac sport

Pentru a preveni aparitia problemelor la banda iliotibiala, este important sa aveti grija de corp in timp ce faceti miscare fizica. Incercati sa va intrati rapid intr-o forma buna si nu incercati sa va depasiti limitele. Faceti intotdeauna miscari de stretching, incalzire si repaus in timpul antrenamentelor.

Continuati sa faceti exercitii pentru a va intari si a va intinde corpul. Acest lucru va ajuta, de asemenea, sa va echilibrati organismul daca faceti deseori acelasi tip de activitate repetitiva. Faceti exercitiile de cel putin trei ori pe saptamana. Luati cel putin o zi completa de odihna pe saptamana pentru a va recupera intre antrenamente.

Referinte:

1. https://www.medicalnewstoday.com/articles/320757
2. https://www.healthline.com/health/it-band
3. https://www.webmd.com/pain-management/it-band-syndrome
4. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/i/iliotibial-band-syndrome.html