Difteria este o boala contagioasa care infecteaza, de obicei, nasul si gatul. Aflati totul despre aceasta infectie bacteriana din materialul urmator.
Difteria este o infectie bacteriana grava care afecteaza de obicei membranele mucoase ale nasului si gatului. Difteria provoaca dureri in gat, febra, umflarea glandelor si stare de slabiciune. Semnul distinctiv al acestei infectii este formarea unor pseudomembrane de culoare gri-inchis care acopera partea din spate a gatului. Acestea pot astupa caile respiratorii, iar pacientul se poate forta sa respire.
Difteria este extrem de rara in Statele Unite si in alte tari dezvoltate, datorita vaccinarii raspandite impotriva bolii.
Pacientii au la dispozitie o serie de medicamente pentru tratarea difteriei. Cu toate acestea, in stadiile avansate, difteria poate afecta serios inima, rinichii si sistemul nervos. Boala poate fi mortala chiar si dupa administrarea tratamentului. Pana la 3 la suta dintre persoanele care sufera de difterie mor din cauza acesteia. Procentajul este mai mare in randul copiilor sub 15 ani.
Semnele si simptomele difteriei debuteaza, de obicei, dupa doua pana la cinci zile de la infectare. Angina difterica reprezinta cea mai frecventa manifestare clinica de difterie.
Principalele semne si simptome ale maladiei sunt:
La unii oameni, infectia cu bacteria care provoaca difteria produce simptome usoare. In alte cazuri, semnele si simptomele nu apar deloc. Persoanele infectate care nu prezinta semne ale bolii sunt cunoscute ca purtatoare ale bacteriilor care produc difteria, deoarece pot raspandi infectia fara sa se imbolnaveasca.
Exista un al doilea tip de difterie care poate afecta pielea. Pacientul se confrunta, de obicei, cu durere, inrosire si umflaturi tipice asociate altor infectii bacteriene ale pielii. Ulceratiile acoperite de membrana cenusie specifica bolii se pot dezvolta si in difteria cutanata.
Desi este mai frecventa in climele tropicale, difteria cutanata apare si in Statele Unite, in special in randul persoanelor cu o igiena precara care traiesc in conditii aglomerate.
Afectiunea este provocata de bacteria Corynebacterium diphtheriae. De obicei, C. diphtheriae se inmulteste pe sau aproape de suprafata mucoaselor gatului. C. diphtheriae se raspandeste pe trei cai:
Atunci cand o persoana infectata stranuta sau tuseste, elibereaza in jurul sau o perdea de picaturi contaminate, cu care oamenii aflati in apropiere pot intra in contact. Difteria se raspandeste in mod eficient in special in zonele si spatiile aglomerate.
Ocazional, oamenii dezvolta difterie daca intra in contact cu obiectele folosite de o persoana infectata, daca beau dintr-un pahar neclatit din care a baut o persoana infectata sau daca ating alte articole pe care s-au depus secretiile pline cu bacterii.
In cazuri rare, difteria se raspandeste prin atingerea unor obiecte menajere, cum ar fi prosoape sau jucarii.
De asemenea, puteti intra in contact cu bacteriile care provoaca difteria prin atingerea unei rani infectate. Persoanele care au fost infectate cu bacteriile difteriei si care nu au fost tratate, pot infecta persoanele neimunizate timp de maximum sase saptamani – chiar daca nu prezinta niciun simptom.
Principalele grupuri de persoane care prezinta un risc crescut de a contracta difterie sunt:
Difteria apare rar in Statele Unite si Europa de Vest, unde autoritatile din domeniul sanatatii ii vaccineaza de zeci de ani pe copii impotriva afectiunii. Cu toate acestea, difteria este inca frecventa in tarile aflate in proces de dezvoltare, unde procentajele de imunizare sunt mici.
In zonele in care vaccinarea contra difteriei este standard, boala este in principal o amenintare doar pentru persoanele nevaccinate sau vaccinate neadecvat care calatoresc in strainatate sau care intra in contact cu persoane din tarile mai putin dezvoltate.
Copiii sub 5 ani si adultii peste 60 de ani prezinta un risc deosebit de a contracta infectia. Boala este inca frecventa in tarile in curs de dezvoltare, unde imunizarile de rutina nu sunt administrate. In 1993 si 1994, peste 50.000 de cazuri au fost raportate in timpul unui imens focar de difterie care a izbucnit in tarile din fosta Uniune Sovietica.
Pe masura ce infectia progreseaza, copiii:
In cazurile care infectia migreaza dincolo de gat, toxina se raspandeste prin circulatia sanguina si poate duce la complicatii serioase care pot pune in pericol viata pacientului prin afectarea altor organe, cum ar fi inima si rinichii. Toxina poate provoca daune grave ale inimii, afectand capacitatea acesteia de a pompa sangele sau capacitatea rinichilor de a filtra reziduurile din organism. De asemenea, poate provoca leziuni nervoase, ducand in cele din urma la paralizie. Pana la 40% pana la 50% dintre cei care nu sunt tratati pot muri.
Copiii cu difterie sunt tratati in spital. Dupa ce medicul confirma diagnosticul in urma recoltarii unei probe din gat, persoana infectata primeste o anti-toxina speciala, administrata injectabil sau inrtavenos prin branula. Aceasta are rolul de a neutraliza toxina care circula deja prin organism. In plus, doctorul mai poate administra antibiotice pentru a ucide bacteriile difterice ramase.
Exista teste definitive prin care se diagnosticheaza un caz de difterie, astfel incat daca simptomele si istoricul pacientului cauzeaza o suspiciune de infectie, este relativ simplu de confirmat diagnosticul.
Medicii ar trebui sa fie suspiciosi daca observa prezenta psuedomembranei caracteristice bolii, sau daca pacientii au o faringita inexplicabila, ganglioni inflamati in gat si febra mica. Alte indicii care pot intari diagnosticul de difterie sunt raguseala si stridorul (sunet ascutit de tonalitate inalta care se aude atunci cand pacientul respira).
Probele de tesut prelevate de la un pacient suspect de difterie pot fi utilizate pentru a izola bacteriile, care sunt apoi cultivate pentru identificare si testate pentru toxicitate:
Este posibil ca aceste teste sa nu fie disponibile usor. De aceea, medicii ar trebui sa se bazeze pe un laborator de specialitate.
Difteria este o boala grava. Din aceata cauza, medicii o trateaza imediat si agresiv cu ajutorul acestor medicamente:
Daca medicii suspecteaza ca pacientul, fie ca este copil, fie ca este adult, sufera de difterie, ii administreaza o doza cu antitoxina. Antitoxina, care este injectata in vena sau muschi, neutralizeaza toxina difterica care circula deja prin organism.
Inainte de a administra antitoxina, exista posibilitatea ca medicii sa efectueze teste de alergie pe piele pentru a se asigura ca persoana infectata nu are alergie la antitoxina. Persoanele alergice trebuie mai intai desensibilizate la antitoxina. Medicii realizeaza acest lucru administrand initial doze mici de antitoxina si crescand apoi treptat doza.
Difteria poate fi tratata si cu antibiotice, cum ar fi penicilina sau eritromicina. Antibioticele ajuta la uciderea bacteriilor din organism, eliminand infectiile. In plus, antibioticele reduc la doar cateva zile perioada in care o persoana cu difterie poate fi contagioasa.
Copiii si adultii care sufera de difterie trebuie, de multe ori, sa stea in spital pentru a fi tratati. Acestia pot ramane izolati intr-o unitate de terapie intensiva, deoarece difteria se poate raspandi cu usurinta la persoanele care nu au fost imunizate impotriva bolii.
De asemenea, medicii pot elimina o parte din membrana groasa si gri din gat, daca aceasta blocheaza respiratia.
Daca ati intrat in contact cu o persoana infectata cu difterie, este recomandat sa mergeti la doctor pentru a fi testati si, probabil, tratati. Medicul va poate prescrie o reteta cu antibiotice pentru a nu dezvolta afectiunea. De asemenea, este posibil sa aveti nevoie de o doza de rapel a vaccinului antidifteric.
In plus, pot fi tratate cu antibiotice si persoanele care sunt considerate purtatoare ale infectiei, pentru a elimina bacteriile din organism.
Recuperarea in urma acestei boli presupune multa odihna la pat. Evitarea oricarui tip de efort fizic este deosebit de importanta daca inima a fost afectata. Pacientul poate fi nevoit sa stea in pat cateva saptamani sau pana cand se recupereaza complet.
In plus, se impune o izolare stricta in timpul perioadei contagioase, pentru a preveni raspandirea infectiei. De asemenea, pentru a preveni transmiterea infectiei, persoanele care stau in aceeasi casa cu pacientul trebuie sa se spele bine pe maini. Din cauza durerilor si a dificultatilor la inghitire, pacientul poate fi nevoit sa se hraneasca prin lichide si alimente moi pentru o perioada.
Odata ce s-a recuperat dupa aceasta infectie, pacientul ar putea avea nevoie de un curs complet de vaccinuri contra difteriei pentru a preveni reaparitia bolii. Faptul ca ati suferit prima data de difterie nu va garanteaza imunitatea pe viata. Puteti contracta infectia de mai multe ori daca nu sunteti complet imunizati impotriva acesteia.
Lasata netratata, difteria poate provoca:
Bacteriile care provoaca difteria produc o toxina. Aceasta toxina afecteaza tesutul aflat in zona imediata a infectiei – de obicei, nasul si gatul. In acel loc, infectia da nastere unei pseudomembrane dure, de culoare gri, compusa din celule moarte, bacterii si alte substante. Aceasta membrana poate impiedica respiratia.
Toxina se poate raspandi prin circulatia sanguina si poate deteriora alte tesuturi din corp, cum ar fi muschiul inimii, provocand complicatii cum ar fi inflamatia muschiului cardiac (miocardita). Leziunile cardiace produse de miocardita pot fi usoare si pot fi sub forma unor anomalii minore care apar pe electrocardiograma sau severe, acestea provocand insuficienta cardiaca congestiva si moarte subita.
Toxina poate provoca si leziuni ale nervilor. Principalele tinte sunt nervii din zona gatului, unde o conducere nervoasa precara poate provoca dificultati la inghitire. De asemenea, se pot inflama nervii de la nivelul bratelor si picioarelor, lucru care poate provoca slabiciune musculara. Daca toxina afecteaza nervii care ajuta la controlarea muschilor folositi in respiratie, acesti muschi pot deveni paralizati. Astfel, pacientul nu mai poate respira fara ajutorul unui ventilator sau al unui alt dispozitiv care sa ajute la respiratie.
Daca tratamentul este administrat la timp, majoritatea pacientilor cu difterie supravietuiesc acestor complicatii, insa recuperarea este adesea lenta. Difteria este fatala la 3% dintre cazuri.
Difteria poate fi evitata cu ajutorul antibioticelor si a cunoscutului vaccin antidifteric.
Vaccinul antidifteric poarta denumirea de DTaP. De obicei, se administreaza intr-o singura doza, in acelasi timp cu vaccinurile pentru pertussis si tetanos. Vaccinul DTaP este administrat intr-o serie de cinci injectii. Se ofera copiilor la urmatoarele varste:
In cazuri rare, un copil poate avea o reactie alergica la vaccin. Acest lucru poate duce la convulsii sau urticarie, care dispar ulterior.
Efectul vaccinului dureaza 10 ani. De aceea, copilul va trebui sa fie vaccinat din nou in jurul varstei de 12 ani. In cazul adultilor, se recomanda sa-si faca o singura data vaccinul combinat diftero-tetano-pertussis. Vaccinul trebuie repetat la fiecare 10 ani.
Referinte:
Afla din articolul de mai jos mai multe despre turmeric latte – ce este, cum…
Afla din articol ce este sosul de mere, ce nutrienti contine, beneficii pentru sanatate, reteta…
Afla din articolul urmator ce este dermatilomania, cum se manifesta, ce efecte poate avea, cauze…
Afla din articolul de mai jos mai multe despre steatoree – care sunt semnele si…
Numeroase persoane din intreaga lume se confrunta cu sindromul de colon iritabil. Din pacate, exista…
Te confrunti cu hemoroizi? Iata care sunt cauzele, cum se manifesta, ce implica tratamentele medicale,…