Semne de AVC – masuri de prim ajutor

Semne de AVC – iata care sunt primele semne ca o persoana sufera un accident vascular cerebral, de ce este important sa depistam cat mai repede un AVC si care sunt masurile de prim ajutor.

Cuprins:

1. Ce este un accident vascular cerebral?
2. Care sunt simptomele accidentului vascular cerebral?
3. Metoda FAST de recunoastere a unui AVC
4. Care sunt semnele unui mini-AVC?
5. Ce este un AVC silentios?
6. Masuri de prim ajutor in caz de AVC
7. Intrebari frecvente

Ce este un accident vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral (AVC) apare atunci cand fluxul de sange catre o zona a creierului este oprit fie de un blocaj, fie de ruptura unui vas de sange. Exista semne importante ale unui accident vascular cerebral la care trebuie sa fim atenti. Solicitati imediat asistenta medicala daca suspectati ca dumneavoastra sau cineva din jurul vostru ar putea suferi un accident vascular cerebral. Cu cat persoana in cauza primeste mai repede tratament, cu atat prognosticul este mai bun, deoarece un accident vascular cerebral lasat netratat prea mult timp poate duce la leziuni permanente.

Ca toate organele, creierul are nevoie de oxigen si nutrientii furnizati de sange pentru a functiona corect. Daca alimentarea cu sange este restrictionata sau oprita, celulele creierului incep sa moara. Acest lucru poate duce la leziuni cerebrale, dizabilitate si chiar deces. Un accident vascular cerebral apare atunci cand exista o afectare a fluxului sangvin catre o parte a creierului.

Tipuri de AVC

Exista doua tipuri principale de accident vascular cerebral:

• Accidentul vascular cerebral ischemic – este cauzat de un cheag de sange care blocheaza un vas de sange din creier. Acesta este cel mai comun tip – aproximativ 85% dintre cazurile de accident vascular cerebral sunt ischemice. O forma este accidentul vascular cerebral embolic, ce apare atunci cand un cheag se formeaza in alta parte a corpului si se blocheaza intr-un vas de sange din creier. Cealalta forma este de accident vascular cerebral trombotic, ce apare atunci cand cheagul se formeaza intr-un vas de sange din creier.
• Accidentul vascular cerebral hemoragic – este cauzat de un vas de sange care se rupe si sangereaza in creier. Hemoragia poate aparea in orice vas de sange din creier sau poate aparea in membrana din jurul creierului.

Mai este si atacul ischemic tranzitor care se mai numeste „mini-accident vascular cerebral”. Apare atunci cand alimentarea cu sange a creierului este blocata pentru o perioada scurta de timp. Deteriorarea celulelor creierului nu este permanenta, dar daca ati avut un eveniment de acest tip, aveti un risc mult mai mare de a suferi un accident vascular cerebral ulterior.

Factorii de risc pentru AVC

Anumiti factori pot creste riscul de accident vascular cerebral. Factorii de risc majori includ:

• tensiune arteriala crescuta – este principalul factor de risc pentru un accident vascular cerebral;
• diabetul;
• bolile de inima – fibrilatia atriala si alte boli de inima pot provoca cheaguri de sange care pot duce la accident vascular cerebral;
• fumatul – fumatul deterioreaza vasele de sange si creste tensiunea arteriala;
• istoric personal sau familial de accident vascular cerebral;
• varsta.

Exista, de asemenea, si alti factori care sunt legati de un risc mai mare de accident vascular cerebral sau atac cerebral, cum ar fi:

• consumul de alcool;
• consumul de droguri;
• sedentarismul;
• colesterolul marit;
• alimentatia nesanatoasa;
• obezitatea.

→ Citeste aici mai multe despre factorii de risc pentru AVC.

Care sunt simptomele accidentului vascular cerebral?

Care sunt principalele semne de AVC? Simptomele accidentului vascular cerebral apar adesea brusc. Acestea includ:

• amorteala sau slabiciune brusca a fetei, a bratului sau piciorului (in special pe o parte a corpului);
• confuzie brusca, dificultati de vorbire sau de intelegere a vorbirii;
• dificultate brusca de vedere cu unul sau ambii ochi – vedere incetosata, intunecata;
• dificultate brusca la mers, ameteli, pierderea echilibrului sau a coordonarii;
• cefalee severa brusca, fara cauza cunoscuta, insotita uneori de greata, varsaturi si ameteli.

Daca suspectati ca dumneavoastra sau altcineva are un accident vascular cerebral, sunati imediat la 112. Cu cat obtineti mai repede un diagnostic si un tratament pentru un accident vascular cerebral, cu atat prognosticul va fi mai bun. Din acest motiv, este important sa intelegeti si sa recunoasteti simptomele unui accident vascular cerebral.

Simptomele unui accident vascular cerebral pot varia in functie de individ si de zona afectata din creier. Simptomele apar de obicei brusc, chiar daca nu sunt foarte severe, si se pot agrava in timp.

Cat dureaza simptomele?

Durata simptomelor depinde de marimea si severitatea accidentului vascular cerebral. Pot sa apara brusc si se pot agrava rapid. Simptomele pot dura mai putin de o ora, dar daunele pot persista si pentru toata viata. Cu cat un simptom dureaza mai mult, cu atat este mai probabil ca dauna fizica sa ramana permanent, motiv pentru care este atat de important sa depistati la timp un AVC si sa abordati cat mai curand posibil problemele cauzate de acesta.

Semnele accidentului vascular cerebral pot aparea singure sau in combinatie si pot dura cateva secunde sau pana la 24 de ore si apoi sa dispara. Cand simptomele sunt usoare si dispar in 24 de ore, acest episod poate fi un mini-accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitor.

Simptome specifice la femei si barbati?

In timp ce unele semne de AVC sunt aceleasi la femei si barbati, unele sunt mai frecvente la femei. Femeile pot avea simptome unice, dar nu neaparat. Aceste simptome pot aparea brusc si includ:

• stare de lesin;
• slabiciune generala;
• dificultati de respiratie;
• confuzie;
• schimbare brusca de comportament;
• halucinatii;
• greata sau varsaturi;
• dureri;
• convulsii.

Efectele unui accident vascular cerebral

Exista mai multi factori care influenteaza recuperarea si efectele accidentului vascular cerebral. Acesti factori includ:

• durata de la aparitia simptomelor pana la interventie;
• tipul de accident vascular cerebral;
• localizarea arterei blocate sau rupte;
• ce zona a creierului este afectata;
• cat de mult tesut cerebral este deteriorat permanent;
• sanatatea generala inainte de accident vascular cerebral;
• nivelul de activitate inainte de accident vascular cerebral.

Creierul este impartit in mai multe zone care controleaza diferite functii. Acestea includ modul in care ne miscam corpul, modul in care primim mesaje senzoriale (cum ar fi atingerea, vazul sau mirosul), limbajul si gandirea. Deoarece vase de sange diferite alimenteaza diferite zone ale creierului, zona afectata va determina care functii sunt afectate.

Fiecare AVC este diferit si fiecare persoana afectata de AVC va avea probleme diferite si nevoi diferite. Un accident vascular cerebral pe partea dreapta a creierului cauzeaza, in general, probleme pe partea stanga a corpului. Un accident vascular cerebral pe partea stanga a creierului cauzeaza probleme pe partea dreapta a corpului. Unele accidente vasculare cerebrale au loc la baza creierului si pot cauza probleme cu alimentatia, respiratia si miscarea.

Accident vascular cerebral in emisfera dreapta

Unele dintre functiile majore ale emisferei drepte includ perceptia si controlul partii stangi a corpului. Un accident vascular cerebral care afecteaza emisfera dreapta poate provoca multe modificari, inclusiv:

• incapacitatea de a estima distantele, ceea ce poate duce la caderi sau pierderea coordonarii mana-ochi;
• pierderea memoriei pe termen scurt;
• probleme de proprioceptie privind partea stanga a corpului;
• afectarea partii stangi a corpului (hemiplegie sau hemipareza pe stanga).

Accident vascular cerebral in emisfera stanga

Unele dintre functiile majore ale emisferei stangi includ vorbirea si controlul partii drepte a corpului. Un accident vascular cerebral care afecteaza emisfera stanga poate provoca multe modificari, inclusiv:

• afectarea partii drepte a corpului (hemiplegie sau hemipareza pe dreapta);
• diverse probleme cu vorbirea si comunicarea;
• pierderea memoriei pe termen scurt.

Accident vascular cerebral in cerebel

Unele dintre functiile majore ale cerebelului includ coordonarea si echilibrul. Un accident vascular cerebral care afecteaza cerebelul poate provoca multe modificari, inclusiv:

• ameteala;
• greata si varsaturi;
• pierderea coordonarii;
• tendinta de dezechilibru si cadere;
• vorbire neclara.

Accident vascular cerebral in trunchiul cerebral

Unele dintre functiile majore ale trunchiului cerebral includ respiratia, ritmul cardiac si tensiunea arteriala. Un accident vascular cerebral care afecteaza trunchiul cerebral poate provoca multe modificari, inclusiv:

• paralizie completa;
• coma;
• vedere dubla;
• dificultati de inghitire;
• deces.

Metoda FAST de recunoastere a unui AVC

Acronimul „FAST” ii poate ajuta pe oameni sa recunoasca cele mai comune simptome ale accidentului vascular cerebral sau semne de AVC. Se traduce prin „rapid” si indica 4 semne ca persoana poate suferi un AVC in acel moment:

• F (face dropping) – modificari la nivelul fetei – asimetrie, slabiciune, muschi cazuti pe o parte a fetei de obicei etc. Rugati persoana sa zambeasca pentru a observa mai bine o eventuala cadere a fetei – zambet neuniform.
• A (arm weakness) – slabiciunea bratelor – daca se incearca ridicarea bratelor deasupra capului, unul nu poate fi controlat si este inert. Rugati persoana sa ridice ambele brate in sus si sa le tina pentru a numara pana la zece. Daca un brat cade sau incepe sa cada, atunci acesta ar putea fi un semn al unui accident vascular cerebral.
• S (speech difficulties) – probleme de vorbire – persoana nu poate sa repete cuvinte simple, nu se exprima in mod normal si poate confunda cuvintele. Persoanele care se confrunta cu un accident vascular cerebral pot fi dificil de inteles sau pot avea dificultati in a-i intelege pe ceilalti. Rugati persoana sa repete o propozitie simpla precum „Cerul este albastru”. Persoana in cauza este posibil sa nu inteleaga ce spun alti oameni. Este posibil sa nu reuseasca sa formuleze cuvintele pe care ar dori sa le spuna si discursul poate deveni neclar si greu de inteles.
• T (time) – timpul de reactie este foarte important, asa ca trebuie sa retineti momentul aparitiei simptomelor si sa sunati cat mai repede la 112.

Mai nou exista si un acronim actualizat – FASTER – care adauga doi indicatori suplimentari, dar cheie, pentru simptomele de accident vascular cerebral. Acestia sunt stabilitatea pe picioare si modificari vizuale – care apar brusc.

Este posibil ca toate semnele de avertizare de mai sus sa nu apara la fiecare accident vascular cerebral. Nu ignorati niciunul dintre semnele de avertizare, chiar daca acestea dispar – luati masuri imediat. Daca suspectati ca dumneavoastra sau o alta persoana sufera un accident vascular cerebral, sunati imediat la 112.

Care sunt semnele unui mini-AVC?

Aproximativ 1 din 3 persoane sufera un mini-accident vascular cerebral inainte de a avea un accident vascular cerebral in cele din urma. In plus, jumatate dintre acesti indivizi au un accident vascular cerebral in decurs de 1 an de la acel mini-accident vascular cerebral. Cu toate acestea, posibilitatea de a identifica un mini AVC va poate ajuta sa preveniti aparitia unui AVC masiv in viitor.

Spre deosebire de un accident vascular cerebral complet, un mini-AVC dureaza doar cateva minute si nu provoaca daune permanente. Cu toate acestea, este un semn de avertizare ca un posibil accident vascular cerebral ar putea sa aiba loc in viitor. In unele cazuri, acest lucru poate avea loc dupa cateva ore sau zile, sau ani mai tarziu.

Desi accidentele vasculare cerebrale si mini-AVC dureaza diferite perioade de timp, ele au simptome similare. Multe simptome ale unui accident vascular cerebral oglindesc primele simptome ale unui accident vascular cerebral complet. Acestea includ:

• slabiciune si/sau amorteala la nivelul fetei, bratelor sau picioarelor, in general pe o parte a corpului;
• vorbire neclara sau confuza;
• dificultati de a-i intelege pe ceilalti;
• probleme de vedere aparute brusc la unul sau ambii ochi;
• ameteli;
• pierderea echilibrului si/sau a coordonarii.

Motivul pentru care un mini-AVC si un AVC complet au simptome similare este ca au cauze similare. Un accident vascular cerebral ischemic apare atunci cand un cheag de sange blocheaza alimentarea cu sange a unei parti a creierului. In timpul unui mini-AVC, se intampla acelasi lucru. Cu toate acestea, in cazul unui mini-AVC, acest blocaj este doar temporar, motiv pentru care simptomele apar doar pentru cateva minute.

Un mini- AVC necesita, de asemenea, ingrijiri medicale cat mai curand!

Chiar daca aceste simptome ale unui mini-accident vascular cerebral sunt de obicei de scurta durata, este important sa fii consultat imediat de un medic pentru un diagnostic si un tratament prompt – pentru a preveni un accident vascular cerebral complet.

Se vor face diferite teste pentru a determina cauza unui mini accident vascular cerebral si cel mai bun curs de tratament pentru prevenirea unui AVC major mai tarziu. In unele cazuri, tratamentul poate include administrarea unui medicament antiplachetar care scade riscul ca trombocitele din sange sa se lipeasca si/sau administrarea unui anticoagulant, care previne coagularea sangelui. In alte cazuri, pot fi necesare tratamente mai invazive, cum ar fi interventia chirurgicala pentru indepartarea placii arteriale sau angioplastia pentru a deschide o artera infundata.

Ce este un AVC silentios?

AVC-urile silentioase sunt dificile deoarece fie nu prezinta simptome, fie pacientul nu isi aminteste ca le-a avut din cauza daunelor provocate. Astfel de accidente vasculare cerebrale trec adesea neobservate pana cand:

• daunele sunt produse si efectele secundare sunt cele care ii alerteaza pe cei apropiati cu privire la aparitia accidentului vascular cerebral;
• daunele (daca exista) au fost usoare, dar au fost descoperite intr-o procedura imagistica ulterioara la nivelul creierului.

Cele mai frecvente semne ale unui accident vascular cerebral silentios sunt probleme minore de memorie, dar pot exista si altele. Cea mai buna modalitate de a preveni aceasta problema foarte grava este sa va asigurati ca hipertensiunea arteriala este tratata (deoarece hipertensiunea arteriala poate contribui la riscul de a avea un accident vascular cerebral) si mentinerea unui stil de viata sanatos, inclusiv pentru a imbunatati fluxul sangvin.

Masuri de prim ajutor in caz de AVC

Daca aveti simptome de accident vascular cerebral, sunati la 112 sau rugati pe altcineva sa sune. Ramaneti cat mai calm posibil in timp ce astepti ajutor de urgenta. Daca aveti grija de altcineva care are un accident vascular cerebral, asigurati-va ca este intr-o pozitie sigura si confortabila. Vorbiti cu persoana respectiva, intrebati-o care ii este numele, cati ani are etc. Daca nu poate vorbi, cereti-i sa va stranga mana ca raspuns la intrebari. Daca persoana este constienta, asezati-o usor intr-o pozitie confortabila. In mod ideal, ar trebui sa stea intinsa pe o parte, avand capul si umerii usor ridicati si sprijiniti cu o perna sau un articol de imbracaminte. Verificati daca sunt libere caile respiratorii. Nu oferiti persoanei nimic de baut sau de mancat si daca persoana prezinta vreo slabiciune la un membru, evitati sa o miscati.

Observati simptomele persoanei si cautati orice modificari ale starii. Daca persoana este inconstienta, monitorizati-i caile respiratorii si respiratia. Ridicati barbia persoanei si inclinati-i capul usor inapoi, uitati-va sa vedeti daca pieptul se misca si ascultati zgomotele de respiratie. Daca nu exista semne de respiratie, inseamna ca este necesarea efectuarea manevrelor de resuscitare cardiopulmonara.

Este important sa oferiti personalului medical de urgenta cat mai multe informatii posibil despre situatie. Incercati sa va amintiti momentul in care au inceput simptomele. Dupa ce sunati la serviciile de urgenta, verificati la ce ora ati observat pentru prima data semnele de AVC. Echipa de urgenta poate folosi aceste informatii pentru a determina cel mai util tip de tratament. Anumite tipuri de medicamente trebuie administrate in decurs de 3 – 4,5 ore de la simptomele accidentului vascular cerebral pentru a ajuta la prevenirea dizabilitatii sau a decesului, precum tromboliza in AVC.

Accidentul vascular cerebral este o urgenta medicala, iar timpul este esential. Cu cat primiti mai devreme tratament medical, cu atat sunt mai mari sansele de a limita afectarea celulelor creierului.

INTREBARI FRECVENTE

Am avut unele simptome ca de AVC, dar acum ma simt bine. Mai trebuie sa merg la medic?

Chiar daca simptomele dumneavoastra dispar, o evaluare cat mai curand posibil este foarte importanta. Un mini AVC sau atac ischemic tranzitor este un tip de accident vascular cerebral cauzat de o pierdere temporara a fluxului sangvin catre o parte a creierului. De exemplu, un cheag s-ar putea sa se fi blocat intr-o artera si sa fi blocat fluxul de sange, dar acum s-a rupt si a trecut. Desi fluxul sangvin este posibil sa se fi restabilit de la sine, aveti un risc crescut de a avea un alt episod cu efecte mai grave. De aceea, este important sa mergeti la medic pentru diagnostic si tratament – pentru a preveni un AVC complet.

Trebuie sa iau aspirina si alte medicamente daca am semne de AVC?

Este important sa ajungeti cat mai rapid la spital. Aproximativ 85% dintre accidente vasculare cerebrale sunt ischemice, ceea ce inseamna ca un cheag a impiedicat sangele sa se deplaseze catre diferite zone ale creierului. Aceste accidente vasculare cerebrale sunt ajutate de medicamente precum aspirina. Cu toate acestea, 15% dintre accidente vasculare cerebrale sunt cauzate de sangerare in creier, caz in care aspirina poate agrava lucrurile. Cel mai bine este sa fiti evaluat de un medic pentru a sti ce tip de accident vascular cerebral ati putea avea inainte de a lua orice medicament.

Cum este diagnosticat un accident vascular cerebral?

Medicul va diagnostica un accident vascular cerebral efectuand un examen fizic si prin proceduri imagistice la nivelul creierului. Unele boli care nu au legatura cu accidentul vascular cerebral pot prezenta simptome asemanatoare si necesita tratamente diferite. Acestea includ migrene, convulsii, glicemie scazuta, lesin si aritmii cardiace.

Ce implica recuperarea dupa accidentul vascular cerebral?

Dupa primul ajutor si tratament, procesul de recuperare dupa AVC variaza. Depinde de multi factori, cum ar fi cat de repede a fost primit tratamentul sau daca persoana are alte afectiuni medicale. Prima etapa a recuperarii are loc in spital. In aceasta etapa, starea pacientului este evaluata, stabilizata si tratata. Reabilitarea este de obicei urmatoarea etapa a recuperarii. Obiectivele reabilitarii sunt:

• consolidarea abilitatilor motorii;
• imbunatatirea mobilitatii;
• limitarea utilizarii membrului neafectat pentru a incuraja mobilitatea membrului afectat;
• reducerea tensiunii musculare.

» Vezi aici mai multe despre recuperarea dupa un AVC.

Referinte:
(1) https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/cerebrovascular/conditions/stroke.html
(2) https://www.medicalnewstoday.com/articles/7624#causes
(3) https://strokefoundation.org.au/About-Stroke/Learn/signs-of-stroke
(4) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-20350113
(5) https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/stroke