Leucemia este cancerul tesuturilor care produc sangele, inclusiv maduva osoasa si sistemul limfatic. Aflati totul despre acest tip de cancer din materialul urmator.
Stim cu totii ca leucemia este o forma de cancer (cancer de sange), cancerul reprezentand un termen generic ce se refera la o proliferare necontrolata a unei celule sau a unui grup de celule anormale, care invadeaza un tesut. Acestea, in anumite circumstante, trec in fluxul sanguin sau limfatic si pot sa ajunga in alte parti din organism si sa formeze noi colonii, asa-numitele metastaze.
Cancerul se poate dezvolta in orice tesut din organism si are forme diferite in functie de sediu. Leucemia este practic un cancer al tesutului formator de sange, respectiv maduva osoasa.
Maduva osoasa este un tesut gelatinos, care se afla in cavitatile anumitor oase din organism si care, in principiu, este formata din mai multe tipuri de celule. Cele mai importante sunt celulele tinere, celulele imature, cunoscute sub numele de celule-stem, care stau la originea tuturor tipurilor celulare ce populeaza sangele periferic. In maduva se mai gasesc celule sanguine mature, tesut de sustinere si grasime. Procesul prin care maduva osoasa formeaza celulele sanguine normale este cunoscut sub numele de hematopoieza.
Sub diversi stimuli, o celula-stem incepe sa se divida si, in acelasi timp, sub stimuli specifici, incepe sa se diferentieze, putand da nastere, in functie de stimulii primiti, diverselor tipuri celulare.
Astfel, ea poate forma: eritrocite, celulele rosii care transporta oxigenul de la plamani la tesuturi si dioxidul de carbon de la tesuturi la plamani, trombocite, cu rol in coagulare, si celule albe sau leucocite, cu rol in apararea antiinfectioasa a organismului. Leucocitele sunt reprezentate, in mare, de doua categorii de celule: granulocitele (celule ce inglobeaza si distrug germenii) si limfocitele, care reprezinta baza sistemului imun. Odata formate, aceste celule parasesc maduva osoasa si ajung in sangele periferic unde circula, isi fac ciclul de viata, dupa care fie mor, fie sunt lezate de diversi factori, deci dispar. In acest moment, organismul trimite diverse semnale catre maduva care, la randul ei, formeaza noi celule ce le vor inlocui pe cele vechi.
In leucemie, maduva osoasa formeaza celule sanguine anormale. Procesul leucemic poate sa apara in oricare celula formatoare din maduva osoasa. Celulele leucemice au cateva trasaturi caracteristice. Acestea se multiplica necontrolat, au un avantaj de crestere si supravietuire fata de celulele normale, conducand in timp la sufocarea acestora. In plus, sunt nefunctionale, atat prin ele insele, avand o activitate perturbata, cat si prin faptul ca, inflitrand tesutul medular, nu lasa celulele normale sa se dezvolte atat ca numar, cat si, evident, ca functie.
Exista practic patru tipuri majore de leucemie:
Cei care sufera de aceasta forma, cea mai frecventa leucemie cronica la adulti, se pot simti bine timp de mai multi ani fara a avea nevoie de tratament.
In leucemia mieloida cronica, sau leucemia granulocitara cronica, modificarea are loc la nivelul celulei-stem din care se formeaza 3 grupe celulare: eritrocitele, unele tipuri de leucocite si trombocitele si se manifesta in special la nivelul granulocitelor si trombocitelor.
Acesta este cel mai frecvent tip de leucemie care apare la copiii mici. Maladia se poate dezvolta si la adulti.
Acesta este un tip de leucemie des intalnit care apare la copii si adulti. Leucemia acuta mieloblastica este cel mai frecvent tip de leucemie acuta la adulti.
Toate celulele unui organism contin material genetic mostenit de la parinti cunoscut sub numele de ADN, care formeaza cromozomii. ADN-ul este format din diferite secvente, formate, la randul lor, din proteine. Aceste secvente reprezinta genele si controleaza activitatea celulara.
In timpul diviziunii celulare, ADN-ul unei celule este copiat in celulele-fiice. In decursul acestui proces pot aparea erori de copiere la nivelul genelor amintite, ducand la modificari de structura sau de localizare a unor proteine componente.
Prin urmare, genele vor functiona anormal si vor transforma celula normala intr-una care nu mai raspunde la stimulii normali de reglare ai organismului. Astfel, apare celula leucemica.
In cazul leucemiei granulocitare cronice, o gena ABL de pe cromozomul 9 se uneste cu o gena BCR de pe cromozomul 22 si formeaza o gena de fuziune, BCR-ABL. Cromozomul purtator a fost denumit cromozomul Philadelphia. Noua gena produce o proteina care determina aparitia unui numar anormal de celule albe in organism. De aici porneste leucemia mieloida cronica.
Factorii care pot creste riscul de aparitie a unor tipuri de leucemie includ:
Formele cronice de leucemie pot fi mult timp asimptomatice. Pacientul poate fi descoperit absolut intamplator la un examen de rutina, fara ca el sa aiba o simptomatologie. Cu toate acestea, in momentul in care boala este avansata, pot sa apara si semne si simptome.
Asa cum am amintit, celulele leucemice au posibilitatea de a prolifera si de a invada spatiul medular, impiedicand dezvoltarea celulelor normale. Scaderea numarului de eritrocite poate duce la anemie si la toata simptomatologia legata de anemie. De asemenea, scaderea granulocitelor normale poate duce la infectii si febra, iar scaderea trombocitelor duce la diverse tipuri de sangerari. Exista, relativ caracteristic pentru leucemia granulocitara cronica, si cantonarea celulelor leucemice in splina, ceea ce duce la marirea uneori pronuntata a acestui organ.
Simptomele leucemiei variaza in functie de tipul maladiei. Printre semnele si simptomele comune ale leucemiei se numara:
Leucemia, cel mai frecvent tip de cancer la copii si adolescenti, este un cancer al celulelor albe din sange. Celulele albe din sange anormal se formeaza in maduva osoasa.
Doctorii nu stiu exact ce cauzeaza majoritatea cazurilor de leucemie la copii. Exista insa anumiti factori care pot creste riscurile de aparitie a bolii. Cu toate acestea, majoritatea copiilor cu leucemie nu au factori de risc cunoscuti.
Riscul pentru leucemia la copii creste daca micutul are:
Diagnosticul corect trebuie sa cuprinda mai multe etape:
Pe langa anamneza si examenul clinic, exista investigatii, unele specifice, altele nespecifice.
In cazul leucemiei granulocitare cronice, sunt necesare:
Leucemia granulocitara cronica este cea mai frecventa forma de leucemie a adultului, incidenta fiind mai rara la copii, unde imbraca o forma particulara.
Tratamentul in leucemia granulocitara cronica, ca si in orice fel de leucemie poate fi un tratament cu intentie curativa, care are ca scop vindecarea sau remisiunea completa. Exista si varianta tratamentului paliativ, care nu urmareste decat cresterea supravietuirii si a calitatii vietii pacientului. Exista, in toate tipurile de leucemii, cateva tipuri de terapii:
Acestea se pot utiliza singure sau in combinatii, concomitent sau secvential. Leucemia granulocitara cronica evolueaza in 3 faze: faza cronica, faza accelerata si faza blastica, echivalenta cu o transformare in leucemia acuta.
Cu multi ani in urma, tratamentul il reprezenta tratamentul citostatic conventional, care nu dadea insa o speranta de viata de mai mult de cateva luni sau ani. Au aparut apoi interferonii, care au reprezentat un succes, in unele cazuri obtinandu-se rezultate chiar la nivel citogenetic.
Potrivit unor specialisti, leucemia se vindeca in urma unei operatii de transplant cu maduva osoasa.
Terapia revolutionara este terapia tintita aparuta in ultimii ani, cu inhibitorii de tirozin kinaza, care actioneaza exact la nivelul anomaliei cromozomiale si care sunt extrem de eficienti.
Inhibitorii de tirozin-kinaza se folosesc in: terapia tintita de linia intai, pe care pacientul o primeste din start. In momentul in care pacientul devine rezistent – pentru ca, dupa un timp, boala dezvolta un grad de rezistenta la aceasta terapie – se trece pe terapia de linia a doua, care are in continuare succes la acest gen de pacienti. Cel putin in momentul acesta, inhibitorii de tirozinkinaza reprezinta un remediu extraordinar deoarece au crescut supravietuirea la pacientii cu leucemie granulocitara cronica la cote la care nu ne asteptam.
Cat traiesti cu leucemie?
Exista pacienti care au peste 10 ani de supravietuire cu un astfel de tratament si care traiesc fara niciun fel de simptomatologie. O alta calitate a lor: pacienti in faza acuta care, in mod normal, anterior nu ar fi avut sanse de viata decat 2-3 luni, maximum 5, sub acesti inhibitori de tirozin-kinaza au facut o trecere foarte rapida din faza acuta in faza cronica si traiesc de ani de zile, ducand o viata cvasinormala.
Poate fi obtinut un raspuns hematologic complet, care inseamna disparitia semnelor de boala si normalizarea numaratorilor sanguine. Intr-o etapa urmatoare, se urmareste un raspuns citogenetic complet. Acest lucru inseamna disparitia acelor cromozomi cu modificari si, bineinteles, in faza finala, raspunsul molecular complet, adica disparitia mutatiilor genice. Evident ca obiectivul principal al tratamentului il reprezinta obtinerea unei remisiuni complete sau chiar vindecarea.
Majoritatea persoanelor care dezvolta leucemie nu au un factor de risc cunoscut si, in general, nu este posibila prevenirea leucemiei. Anumiti factori de risc, cum ar fi expunerea la radiatii sau benzen, pot fi minimizati, dar acest lucru nu garanteaza prevenirea maladiei.
Referinte:
Afla din articolul de mai jos mai multe despre turmeric latte – ce este, cum…
Afla din articol ce este sosul de mere, ce nutrienti contine, beneficii pentru sanatate, reteta…
Afla din articolul urmator ce este dermatilomania, cum se manifesta, ce efecte poate avea, cauze…
Afla din articolul de mai jos mai multe despre steatoree – care sunt semnele si…
Numeroase persoane din intreaga lume se confrunta cu sindromul de colon iritabil. Din pacate, exista…
Te confrunti cu hemoroizi? Iata care sunt cauzele, cum se manifesta, ce implica tratamentele medicale,…