Neoplazie – ce inseamna
Neoplazie este o cresterea anormala si proliferarea celulelor anormale sau a cantitatilor anormale de celule datorita unui proces benign sau malign.
Cuprins:
2. Semne sugestive de neoplazie
6. Sfaturi importante pentru prevenirea cancerului
Ce inseamna neoplazie?
Un neoplasm este o crestere anormala a celulelor, cunoscuta si ca o tumoare. Boli neoplazice sunt afectiuni care determina cresterea tumorilor – atat benigne, cat si maligne.
- Tumorile benigne sunt cresteri necanceroase. De obicei cresc incet si nu se pot raspandi in alte tesuturi.
- Tumorile maligne sunt canceroase si se pot dezvolta incet sau rapid. Tumorile maligne prezinta riscul de metastaze sau se raspandesc in mai multe tesuturi si organe.
Semne sugestive de neoplazie
Neoplazia poate fi benigna sau maligna. Un neoplasm benign sau o tumoare benigna are cateva caracteristici generale, inclusiv faptul ca:
- Nu invadeaza sau distruge tesutul inconjurator pe care se dezvolta
- Nu se raspandeste in alte parti ale corpului
- De obicei, nu se formeaza din nou dupa indepartarea chirurgicala, deoarece tumoarea insasi are marginile bine definite care ajuta la indepartarea ei chirurgicala
In mod tipic, tumorile benigne cresc lent si au celule si structuri cu aspect normal sau sunt bine diferentiate. Aceasta ar trebui sa fie in contrast cu cancerul sau cu o tumoare maligna.
O tumoare maligna are, in general, urmatoarele caracteristici:
- Creste rapid
- Poate metastaza, atunci cand celulele canceroase se raspandesc in jurul corpului
- Poate sa revina dupa indepartarea chirurgicala din cauza marginilor neregulate
- Invadeaza si distruge tesuturile din jur
- Are celule sau structuri anormale, care se mai numeste si „slab diferentiata” sau „nediferentiata”
Cauzele aparitiei de neoplazie
Cauzele exacte ale cresterii tumorale sunt inca in curs de cercetare. In general, cresterea tumorilor canceroase este declansata de mutatiile ADN in interiorul celulelor. ADN-ul dumneavoastra contine gene care ii spun celulelor cum sa opereze, sa creasca si sa imparta. Cand ADN – ul se schimba in celule, acestea nu functioneaza corect. Aceasta deconectare este ceea ce determina celulele sa devina canceroase.
Exista un numar de factori care pot contribui la mutatia genetica si la cresterea tumorii benigne sau maligne.
Unii factori comuni includ:
- genetica
- varsta
- hormoni
- fumatul
- bauturile alcoolice
- obezitate
- supraexpunere la soare
- tulburari ale sistemului imunitar
- virusuri
- supraexpunerea la radiatii
- toxine chimice
Simptome
Simptomele bolii neoplazice depind in mare masura de locul in care se afla neoplasmul.
Indiferent de tip, exista unele simptome comune ale bolii neoplazice:
- anemie
- dificultati de respiratie
- durere abdominala
- persistenta oboselii
- pierderea poftei de mancare
- frisoane
- diaree
- febra
- sangerari
- leziuni anormale ale pielii
In unele cazuri, bolile neoplazice nu prezinta simptome.
Alte simptome de neoplazie
Prezenta unui proces neoplazic in organism, indiferent de localizare, poate fi „anuntata” de unele din semnele urmatoare:
- Scadere ponderala (slabire marcata in greutate intr-o perioada scurta de timp).
- Modificari de mictiune si ale scaunului (sange in scaun, alternanta constipatie cu diaree, incontinenta de materii fecale aparuta la o persoana normala din acest punct de vedere).
- Hemoragii neobisnuite (de exemplu hemoptizii), secretii (de exemplu vaginale).
- Febra, transpiratii nocturne, scadere ponderala, reducerea capacitatii de efort.
- Tumefierea ganglionilor, noduli, tumefactii mai ales nedureroase.
- Greata, varsaturi, tulburari de deglutitie (cu caracter progresiv).
- Modificari evidente: de exemplu ale unor nevi pigmentari (alunite), veruci.
- Tuse, raguseala cu o durata mai mare de 3-4 saptamani.
Daca apar unele dintre aceste semne este foarte important sa va prezentati la medic pentru clarificarea diagnosticului si stabilirea conduitei terapeutice.
Tipuri de neoplazii
Neoplazie de colon (cancer de colon)
Neoplazia de colon este o tumoare maligna care apare din peretele interior al intestinului gros (colon) sau din rect. Acest tip de cancer este cel de-al treilea si cu cea mai mare frecventa cauzand decese in Statele Unite.
Cancerul colorectal detectat in urma unor analize amanuntite.
Factorii de risc
Factorii de risc obisnuiti pentru cancerul colorectal includ varsta in crestere, rasa afro-americana, antecedentele familiale ale cancerului colorectal, polipii colonului si colita ulceroasa de lunga durata.
Majoritatea cancerelor colorectale se dezvolta din polipi. Eliminarea polipilor de colon poate ajuta la prevenirea cancerului colorectal.
Diagnostic
Diagnosticul cancerului colorectal se poate face prin colonoscopie cu confirmarea biopsiei a tesutului canceros.
Tratament neoplazie de colon
Tratamentul cancerului colorectal depinde de localizarea, dimensiunea si gradul de raspandire a cancerului, precum si de starea de sanatate a pacientului.
Chirurgia este cel mai frecvent tratament medical pentru cancerul colorectal.
Formele de cancer colorectal in stadiu incipient sunt tratate in mod obisnuit doar prin interventii chirurgicale.
Chimioterapia poate prelungi viata si imbunatati calitatea vietii pentru cei care au avut sau traiesc cu cancer colorectal metastatic. De asemenea, poate reduce riscul de reaparitie la pacientii care au descoperit cancer de colon cu risc crescut la chirurgie.
Neoplazie hepatica
Tumorile hepatice hepatice sunt relativ rare si, chiar si atunci cand sunt suficient de mari pentru a fi simptomatice, acestea raman de obicei nediagnosticate inainte de laparotomie exploratorie.
Hemangioamele constituie majoritatea neoplasmelor hepatice benigne si sunt de 9 ori mai frecvente la femei decat la barbati.
Cele mai multe sunt umflaturi asimptomatice, dar abdominale, poate aparea o masa sau simptome datorate comprimarii organelor adiacente. Hemoragia abdominala este raportata la 4,5% dintre pacienti. Hemangiomul hepatic poate produce o comunicare arterio-venoasa suficient de grava pentru a provoca insuficienta cardiaca.
Cancerul hepatic
Cancerul hepatic primar (carcinomul hepatocelular sau hepatomul) este cea mai mare parte o boala a barbatilor, iar in SUA si Europa de Vest rar se dezvolta inainte de varsta de 40 de ani.
Carcinomul fibrolamelar, care se dezvolta in mod caracteristic la adolescenti si adulti tineri, are loc cu incidenta egala a sexului.
Manifestarile clinice ale hepatomului au fost impartite in 5 grupe:
- cancer sincer (62,7%)
- cancer abdominal acut (8%)
- cancer febril (8%)
- cancer ocult (16%)
- cancer metastatic (5%).
Detectarea cantitatilor mari de fetoproteina alfa s-a dovedit utila in diagnosticarea carcinomului hepatocelular
In SUA, aproximativ 75% din carcinoamele hepatocelulare primare sunt asociate cu ciroza si aproximativ 5% din cazurile de ciroza dezvolta cancer de ficat primar.
Neoplazia lobulara (cancerul de san)
Neoplazia lobulara este o afectiune care afecteaza lobulii din san.
Astfel, sanii sunt alcatuiti din lobule (glande producatoare de lapte) si canale (tuburi care transporta lapte spre mamelon) care sunt inconjurate de tesut glandular, fibros si gras.
Cand apare neoplazia lobulara, exista o crestere a numarului de celule continute in lobuli, impreuna cu o schimbare a aspectului si comportamentului lor.
Tipuri de neoplazie lobulara
Cele mai frecvente forme de neoplazie lobulara sunt:
- hiperplazia lobulara atipica
- carcinomul lobular in situ – „in situ” inseamna ca modificarile apar numai in lobul sanului si nu afecteaza tesutul inconjurator.
Neoplazia lobulara se gaseste in cea mai mare parte la femeile cu varsta cuprinsa intre 40 si 50 de ani care nu au trecut inca la menopauza.
Cu toate acestea, unele cazuri se intalnesc la femeile aflate in perioada post-menopauza in timpul screening-ului de san de rutina, adesea pe prima lor mamografie (radiografie mamara).
Neoplazia lobulara se regaseste la barbati, dar acest lucru este extrem de rar.
Diagnostic
Majoritatea femeilor cu cancer de san nu au simptome. Este de obicei descoperit intamplator, fie atunci cand o biopsie de san este luata dintr-un alt motiv, fie cand sunt detectate calcificari (pete mici de calciu) pe o mamografie. Se crede ca multe cazuri de neoplazie lobulara sunt nediagnosticate si nu produc niciodata simptome.
La microscop, cele doua forme de neoplazie lobulara pot arata foarte asemanatoare. Este uneori dificil sa se separe cele doua conditii si in acest caz va fi descris drept neoplazie lobulara.
Viitorul risc de cancer mamar
Marea majoritate a femeilor diagnosticate nu vor avea cancer de san. Cu toate acestea, persoanele diagnosticate cu oricare dintre afectiuni au un risc usor mai mare decat populatia generala de a dezvolta cancer de san.
Tratament
Nu exista un tratament standard sau o recomandare pentru neoplazia lobulara. Medicul specialist va trebui sa discute despre optiunile de tratament pe care vi le poate oferi, dar in functie de situatia dumnevoastra particulara.
Daca neoplazia lobulara este diagnosticata de o biopsie de baza, medicul poate recomanda indepartarea mai multor tesuturi din zona in care sa gasit neoplazia lobulara.
Aceasta este pentru a afla daca exista celule canceroase in acest domeniu. Acest lucru se poate face folosind o procedura numita biopsie asistata prin vid sau o operatie mica cunoscuta sub numele de biopsie de excizie.
Desi majoritatea femeilor diagnosticate cu neoplazie lobulara nu dezvolta cancer de san, specialistul va recomanda de obicei sa aiba mamografii de urmarire anuale de pana la cinci ani. Acest lucru are ca scop gasirea oricaror schimbari ulterioare cat mai curand posibil.
Uneori, pot fi recomandate scanari ulterioare, cum ar fi o scanare RMN (imagistica prin rezonanta magnetica), daca aveti alti factori de risc pentru cancerul de san, cum ar fi un antecedente familiale semnificative ale cancerului de san.
Rareori, unele femei aleg sa aiba o mastectomie bilaterala de reducere a riscului (interventie chirurgicala pentru a indeparta ambii sanii), cu sau fara reconstructia sanilor. Aceasta se poate datora faptului ca au un istoric familial puternic de cancer mamar sau simt ca nu se pot confrunta cu incertitudinea si anxietatea de a avea neoplazie lobulara.
Diagnostic
Pentru a diagnostica corect boala de neoplazie, medicul dumneavoastra va determina mai intai daca neoplasmele sunt benigne sau maligne. In continuare, medicul dumnevoastra ar trebui sa va efectueze o examinare aprofundata a istoricului medical, testelor de sange si, eventual, a unei biopsii asupra masei vizibile.
Alte teste utilizate pentru a diagnostica bolile neoplazice si cancerele includ:
- CT
- RMN
- Scanare PET
- mamografie
- ecografie
- Raze X
- Endoscopie
Tratament
Chirurgie
Taierea neoplasmului este in continuare cea mai eficienta metoda de tratament, dar nu toate siturile primare sunt accesibile sau resectabile cu o marja clara. Dupa efectuarea metastazelor, interventia chirurgicala nu mai este terapia primara curativa.
Radiatii
Eficacitatea depinde de radiosensibilitatea tumorii si de capacitatea organismului de a tolera doza de radiatii fara sechele grave de la necroza, fibroza sau boala prin radiatii.
Chimioterapia
Eficienta depinde de capacitatea medicamentului (lor) de a otravi selectiv celulele neoplazice si nu celulele normale. Chimioterapia combinata permite tratamentul cu doze mai mici cu alt tip de medicament, cu rezistenta potential mai redusa la tumori. Unele neoplasme pot fi influentate de terapia hormonala (estrogenii inhiba adenocarcinomul prostatic, terapia antiestrogena inhiba adenocarcinomul de san).
Bioterapia
Dezvoltati un anticorp monoclonal orientat spre tintele proteice din celulele tumorale. Un anticorp monoclonal indreptat spre proteina HER2, un receptor al factorului de crestere epidermal exprimat numai de celulele cancerului de san, este foarte specific.
Imunoterapia
Fie incearca sa promoveze supravegherea imuna a organismului (activand limfocite T), fie incearca sa dirijeze anticorpi impotriva antigenilor tumorali.
Agenti fizici
Hipertermia si crioterapia incearca sa omoare selectiv mai multe celule neoplazice sensibile la temperatura.
Sfaturi importante pentru prevenirea cancerului
Riscul de cancer tinde sa creasca odata cu varsta.
Unele stari de sanatate existente care provoaca inflamatii pot creste riscul de cancer. Un exemplu este colita ulcerativa, o boala inflamatorie intestinala cronica.
Cunoasterea factorilor care contribuie la cancer va poate ajuta sa aveti un stil de viata care scade riscurile pentru cancer. Potrivit expertilor, acestea sunt cele sapte modalitati cele mai bune de prevenire a cancerului:
- Opriti utilizarea tutunului si evitati fumatul pasiv.
- Optati pentru o dieta sanatoasa si echilibrata.
- Limitati consumul de carne prelucrata.
- Luati in considerare adoptarea unui mod de alimentatie de tip „dieta mediteraneana” care se concentreaza in principal pe alimentele pe baza de plante, pe proteinele slabe si pe grasimile sanatoase.
- Evitati alcoolul sau beti cu moderatie.
- Pastrati o greutate sanatoasa si ramaneti activ prin obtinerea a cel putin 30 de minute de activitate fizica in fiecare zi.
- Ramaneti protejat de soare.
- Acoperiti-va cu haine, ochelari de soare si o palarie si aplicati frecvent protectie solara.
- Evitati soarele intre orele 10:00 si 16:00. Atunci cand razele soarelui sunt cele mai puternice.
- Ramaneti la umbra cat mai mult posibil atunci cand esti afara.
- Evitati saloanele de bronzare si lumina soarelui, care va pot afecta pielea la fel de mult ca si soarele.
- Vaccinati-va impotriva infectiilor virale care pot duce la cancer, cum ar fi hepatita B si HPV.
- Consultati-va cu regularitate medicul, astfel incat sa va poata examina diferite tipuri de cancer. Acest lucru va creste sansele de a prinde orice posibil cancer cat mai curand posibil.
Problema cu toate tratamentele, altele decat interventiile chirurgicale, este ca ele nu sunt niciodata 100% selective pentru celulele neoplazice.
Pacientii cu o atitudine pozitiva si care au un sprijin emotional de la familie, prieteni sau un medic care se ingrijeste vor avea tendinta sa faca mai bine tratamentul si / sau sa traiasca mai mult.
Referinte:
- https://study.com/academy/lesson/what-is-neoplasia-definition-types-examples.html
- https://www.healthline.com/health/neoplastic-disease
- https://www.healthline.com/health/neoplastic-disease#diagnosis
- https://library.med.utah.edu/WebPath/NEOHTML/NEOPL111.html
- https://www.healthline.com/health/cancer#treatment
- http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/gastroenterology/colorectal-neoplasia/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6191395
- https://www.breastcancercare.org.uk/information-support/have-i-got-breast-cancer/benign-breast-conditions/lobular-neoplasia
